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女,19岁,腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体:右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口,活动出血较重。合适的止血方法是:A. 多量纱布压迫止血 B. 伤口应用云南白药,包扎止血 C. 前臂捆扎橡皮止血带 D. 上臂捆扎橡皮止血带 E. 上臂应用气囊止血带

题目
女,19岁,腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体:右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口,活动出血较重。合适的止血方法是:

A. 多量纱布压迫止血
B. 伤口应用云南白药,包扎止血
C. 前臂捆扎橡皮止血带
D. 上臂捆扎橡皮止血带
E. 上臂应用气囊止血带
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第1题:

患者女,17岁。颈部刀割伤半小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

A.清创止血

B.缝合伤口,引流

C.吻合神经血管

D.局部压迫填塞

E.清理呼吸道,保持呼吸道通畅


正确答案:E
怀疑气管损伤时,应尽快清理呼吸道,保持呼吸道通畅,而不应盲目填塞伤口止血和缝合伤口、引流。

第2题:

女性,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

A.尺神经

B.桡神经

C.肌皮神经

D.正中神经

E.腋神经


正确答案:A
腕部尺神经损伤,手内部肌萎缩。环指、小指的掌指关节过伸,指间关节屈曲,呈爪形手畸形,拇指不能对指,手部握力减弱,精细动作无法完成以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍。

第3题:

患者男,41岁。骑车跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断的主要依据是

A、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛

B、腕关节桡侧偏受限

C、腕屈伸受限

D、桡侧腕部肿胀

E、鼻咽窝部有明显压痛


参考答案:E

第4题:

男,28岁,车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时,查体:右小腿畸形,肿胀,局部有一长约10cm的伤口,污染严重,局部有反常活动,活动性出血不明显,远端血运、感觉可X线片显示胫腓骨骨折,接下来的处理最重要的是:

A. 应用抗生素
B. 应用止血药物
C. 行清创内固定术
D. 石膏托外固定
E. 输血、输液

答案:C
解析:

第5题:

女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。査体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是
A.腋神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.尺神经


答案:E
解析:
尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲,称为“爪形手”,其感觉障碍则以手内侧缘为主。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失。

第6题:

患者女,17岁。颈部刀割伤半个小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

A、清创止血

B、缝合伤口,引流

C、吻合神经血管

D、局部压迫填塞

E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅


参考答案:E

第7题:

女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A.腋神经S

女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

A.腋神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

E.尺神经


正确答案:E
右手小指掌背侧及环指尺侧属尺神经支配,故选择E。记忆小窍门:内尺外桡,尺神经对应的就是环指、小指侧。

第8题:

女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

A、桡神经

B、肌皮神经

C、正中神经

D、腋神经

E、尺神经


参考答案:E

第9题:

男,28岁,车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时,查体:右小腿畸形,肿胀,局部有一长约10cm的伤口,污染严重,局部有反常活动,活动性出血不明显,远端血运、感觉可拍X线前,应进行的处理是:

A. 简单外固定
B. 行气压止血带止血
C. 局部加压包扎
D. 石膏托外固定
E. 紧急输血、输液

答案:A
解析:

第10题:

患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是()

  • A、尺动脉损伤
  • B、桡动脉损伤
  • C、尺神经损伤
  • D、正中神经损伤
  • E、桡神经损伤

正确答案:E

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