医师类
三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是( )A.第二心音增强 B.第二心音减弱 C.第三心音 D.第四心音 E.大炮音
题目
三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是( )
A.第二心音增强
B.第二心音减弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音
B.第二心音减弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音
参考答案和解析
答案：E
解析：
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相似问题和答案
第1题：
听诊第一心音减弱见于
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.右束支传导阻滞
正确答案：A
第2题：
患者因心悸、眩晕、晕厥急诊,心电图检查显示三度房室传导阻滞,听诊可出现的异常表现是( )
A、第二心音增强
B、第二心音减弱
C、第三心音
D、第四心音
E、大炮音
参考答案：E
第3题：
患者男，52岁。心悸1个月，心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是
A、心动过缓
B、房颤
C、频发室早
D、一度房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞
参考答案：D
第4题：
听诊可闻及大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞
答案：D
解析：
房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长，听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱 漏1个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长，如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定，部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏，但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系，心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时，可听到非常响亮的“大炮音”。
第5题：
听诊第一心音由强变弱见
A．一度房室传导阻滞
B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞
正确答案：B
解析：S1强弱不等：①常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。②前者当两次心搏相近时S1增强，相距远对则S1减弱，后者当心房心室几乎同时收缩时S1增强，又称“大炮音”(cannon-sound)，其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后(心电图上表现为QRS波接近P波出现)，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S1增强。
解析：S1强弱不等：①常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。②前者当两次心搏相近时S1增强，相距远对则S1减弱，后者当心房心室几乎同时收缩时S1增强，又称“大炮音”(cannon-sound)，其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后(心电图上表现为QRS波接近P波出现)，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S1增强。
第6题：
听诊心率正常且节律整齐,可排除的心律失常有
A、室性期前收缩三联律
B、一度房室传导阻滞
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、心房扑动
E、三度房室传导阻滞
参考答案：ACE
第7题：
三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是( )
A、第二心音增强
B、第二心音减弱
C、第三心音
D、第四心音
E、大炮音
参考答案：E
第8题：
听诊可闻大炮音见于
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.青春期的正常男性
参考答案：D
第9题：
听诊第一心音由强变弱见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞
答案：B
解析：
房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长，听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱 漏1个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长，如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定，部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏，但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系，心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时，可听到非常响亮的“大炮音”。
第10题：
听诊可闻大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
答案：D
解析：