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男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。 为了解该患者双侧肾脏形态是否发生改变,应首选的检查是() A.静脉肾盂造影 B.MRI C.B超 D.同位素肾图 E.CT

题目
男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。
为了解该患者双侧肾脏形态是否发生改变,应首选的检查是()
A.静脉肾盂造影
B.MRI
C.B超
D.同位素肾图
E.CT

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第1题:

(143~145题共用题于)

男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐.血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011.

143.该患者可能的诊断是

A.下尿道感染

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.嗜铬细胞瘤


正确答案:B

第2题:

根据下列材料回答下列各 题。 男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/1,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2-3/HP,尿比重1.010-1.012。 可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化。

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征


正确答案:E

第3题:

男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:血红蛋白80g/L,血压156/110mmHg尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,尿肌酐36mmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是

A、肾可代偿

B、肾小球滤过轻度受损

C、肾小球滤过功能明显受损

D、肾小管排泌功能受损

E、肾小管重吸收功能受损


参考答案:C

第4题:

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管 型2~?3/HP,尿比重1. 010~1. 012。
可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征


答案:E
解析:
该中年男性病人多年间断反复水肿,有大 量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低, 应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小,应首选B超,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法。

第5题:

二十、男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。
为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是()
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超


答案:E
解析:
为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检查,这是既准确方便、又便宜无创的检查方法。

第6题:

下列各题共用题干 男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压160/110 mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。 该患者最可能的诊断为

A.肾病综合征

B.急性肾衰竭

C.原发性高血压

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎


正确答案:E

第7题:

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg(20.7/14.7kPa),尿蛋白(++),颗粒管型2或3个/HP,尿比重为1.010~1.012。可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征


正确答案:D
1.肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现间歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病情迁延,缓慢进展,有不同程度的肾功能减退。2.由于慢性肾小球肾炎的特点是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病情迁延,缓慢进展,有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。因此本病例应查血肌酐、尿素氮,以测定肾功能。

第8题:

患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征


参考答案:D

第9题:

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。
可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

答案:E
解析:
[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿,有大量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低,应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检查血肌酐、尿素氮;为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检査,这是既准确方便,又便宜无创的检査方法。

第10题:

男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压 155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管 型2~?3/HP,尿比重1. 010~1. 012。
上例病人还应立即作的检査项目是
A. 24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌肝、尿素氮
E.血胆固醇


答案:D
解析:
该中年男性病人多年间断反复水肿,有大 量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低, 应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小,应首选B超,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法。

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