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男,40岁,间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行,近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体:右下肢皮温低于健侧,小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示 A.病悄缓解 B.有逆流病变 C.小动脉栓塞 D.大血管阻塞加重 E.血管阵发痉挛

题目
男,40岁,间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行,近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体:右下肢皮温低于健侧,小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示
A.病悄缓解
B.有逆流病变
C.小动脉栓塞
D.大血管阻塞加重
E.血管阵发痉挛

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第1题:

患者,男,38岁。有15年吸烟史,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为脱疽营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是

A、间歇性跛行

B、较长的吸烟病史

C、患者发病年纪轻,病程长

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:C

第2题:

患者,男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮肤温度较对侧低,左侧足背动脉搏动消失。有助于诊断的试验是

A、Perthes试验

B、Buerger试验

C、Pratt试验

D、Homans试验

E、Trendelenburg试验


参考答案:B

第3题:

患者,男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者的主要鉴别点是

A、间歇性跛行

B、较长的吸烟病史

C、患者发病年轻,病程长

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:C

第4题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
A.患者年轻,病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重

答案:A
解析:

第5题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

初诊时最重要的医嘱是

A.卧床休息

B.使用止痛药

C.注意保暖

D.立即戒烟


正确答案:C

第6题:

患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,近1个月来出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是

A、患者发病年轻,病情长

B、较长的吸烟病史

C、间歇性跛行

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:A

第7题:

患者,男性,45岁,有吸烟史15年,出现下肢肢端皮温凉,皮肤呈暗红色,间歇性跛行,夜间疼痛尤为剧烈,常彻夜难眠,强迫体位,根据病人表现,试判断此病人属于血栓闭塞性脉管炎哪一期

A.局部缺血期

B.营养障碍期

C.坏疽期

D.间歇性跛行期

E.以上都不是


正确答案:B
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期病人可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等.营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等,坏疽期可出现疼痛剧烈,病人彻夜屈膝报足而坐,肢体坏疽等。

第8题:

男,35岁,吸烟有15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )

A、间歇性跛行

B、较长的吸烟病史

C、患者发病年轻,病程长

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:C

第9题:

男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trende lenbur9试验


正确答案:B
Buerger试验又称为肢体抬高实验,有助于动脉硬化闭塞症及血管性闭塞性动脉炎的诊断。

第10题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

对该患者最适宜的治疗是:( )
A.使用血管扩张剂
B.腰交感神经切除术
C.截肢术
D.溶栓疗法

答案:B
解析:

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