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32岁妇女,原发不孕2年,月经(3~4)天/(25~40)天,经量少,无痛经。妇检:子宫及妇检未见明显异常。应首选以下哪项辅助检查A.输卵管通液 B.性激素测定 C.性交后试验 D.B超检查 E.月经来潮12小时内取内膜病检

题目
32岁妇女,原发不孕2年,月经(3~4)天/(25~40)天,经量少,无痛经。妇检:子宫及妇检未见明显异常。应首选以下哪项辅助检查

A.输卵管通液
B.性激素测定
C.性交后试验
D.B超检查
E.月经来潮12小时内取内膜病检
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第1题:

29岁患者,结婚3年不孕,同居。近一年经量明显减少,既往月经周期30天,现为周期第25天就诊。妇检:子宫后位,正常大小,活动差,附件未触及包块。为明确诊断首选检査()。

A.血沉

B.蝶鞍正侧位

C.诊断性刮宫

D.B型超声

E.子宫输卵管碘油造影


正确答案:C

第2题:

某妇,25岁,原发不孕,月经周期10—15/23—50天,量时多时少,妇查无异常,基础体温单相,其诊断为( )。


正确答案:B

第3题:

女性,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是( )。


正确答案:D

第4题:

某妇,30岁。原发不孕3年,月经5-6天/20~50天,量中等,无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮

答案:E
解析:
月经前诊断性刮宫:可以了解子宫内膜的情况,判断是否排卵,如果子宫内膜呈分泌期表现,则提示有排卵,应做进一步检查。如果是增生期表现,说明患者没有排卵,可采取促排卵治疗观察。因此本题选E。

第5题:

33岁已婚妇女,月经规律4~5天/21~23天,曾3年不孕,后来两次早孕自然流产,原因不明,计划近期再次怀孕,前来咨询。
以下哪项辅助检査最有意义

A.染色体检查
B.彩超检查
C.宫腔镜检査
D.子宫输卵管造影
E.测性激素水平,月经前取子宫内膜检查

答案:E
解析:
[考点]月经失调的种类,有排卵功血的种类、诊断、鉴别诊断及治疗
[分析]该妇女月经规律,周期缩短,有不孕及两次早孕自然流产史,可能的诊断为有排卵但黄体功能不足。其他的诊断应有与其相关的不同病史。为确定黄体功能不足可测定基础体温、性激素测定和月经前取子宫内膜检查,后者最可靠,子宫内膜表现为部分增生和部分分泌期变化。最佳处理方案是:月经前(黄体期)补充天然孕激素,利于孕卵着床和发育。

第6题:

患者,女,30岁,G2P1。间歇性下腹隐痛2年,常在劳累或性交后加重,月经4—5天/30天,经置时多时少,有痛经。B超:未见明显异常。妇检:宫颈肥大,子宫后倾,宫旁有压痛。应首先考虑的诊断是( )

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.月经失调

D.盆腔淤血综合征

E.宫颈炎


正确答案:D

第7题:

女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D
解析:痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。

第8题:

患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人流吸宫术,出血少。现月经来潮,月经量少3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀。妇检:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

A.闭经

B.早孕

C.妊娠腹痛

D.宫颈宫腔粘连

E.子宫内膜炎


正确答案:D

第9题:

38岁女性患者,继发不育,自然流产2次,月经规律,经量正常,无痛经,妇检无异常,为协助诊断,应首选的检查是

A.宫颈黏液检查
B.基础体温测定
C.输卵管通液检查
D.B超检查
E.子宫腔镜检查

答案:B
解析:

第10题:

28岁妇女,原发不孕,痛经进行性加重3年。妇检:子宫后位经产大,活动欠佳,后壁硬,不平略突起,左附件扪及约3~4cm大小囊实性包块,不活动,右附件增厚,压痛(+)。

应首选以下哪项治疗措施
A.口服避孕药治疗
B.消炎后促排卵治疗
C.腹腔镜肿物剥除
D.腹腔镜下左侧附件切除
E.GnRH治疗

答案:E
解析:

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