医师类

女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为A:缺铁性贫血 B:再生障碍性贫血 C:溶血性贫血 D:慢性感染性贫血 E:巨幼细胞性贫血

题目
女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为

A:缺铁性贫血
B:再生障碍性贫血
C:溶血性贫血
D:慢性感染性贫血
E:巨幼细胞性贫血
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第1题:

患者,女,因活动后心悸就诊,查血常规示血红蛋白62g/L,平均红细胞体积62,平均红细胞血红蛋白浓度28%,血清铁5µ总铁结合力80µmol/L,血清铁蛋白3µg/L.??考虑的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.巨?红细胞性贫血

E.铁粒?细胞性贫血


正确答案:A

第2题:

女性,24岁。长期乏力,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl,血清铁5μmol/L,总铁结合力89.2μm01/L。最可能诊断为

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.慢性感染性贫血

E.巨幼细胞性贫血


正确答案:A
缺铁性贫血的实验室检查中,血清铁(SI)10.7μmol/L,铁蛋白(SF)12μg/L,总铁结合力(TIBC)>62.7μmol/L(350μg/dl),转铁蛋白饱和度(TS)15%。

第3题:

女,29岁,长期乏力。血红蛋白77/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dL,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(28g/L),总铁结合力4980μg/L。诊断应该是( )

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性病性贫血

E.巨幼细胞贫血


正确答案:C
此病人呈典型的低色素小细胞性贫血,网织红细胞正常,因此肯定不是溶血I生贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血,而血清铁降低和总铁结合力升高应该诊断缺铁 性贫血。虽然也像慢性病性贫血,但无慢性炎症病史和总铁结合力不降低,因而也不是。

第4题:

下列各项中,不符合缺铁性贫血诊断的是( )

A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L
B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>65.1μmol/L
C.血清铁蛋白<14μg/L
D.红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L
E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

答案:E
解析:

第5题:

女,29岁,长期乏力。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl,平均红细胞体积 63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁51μmol/L (280μg/L),总铁结合力4980μg,/L。诊断应该是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性病性贫血

E.巨幼细胞贫血


正确答案:C

第6题:

女性,30岁,乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白,心率110次/min,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl,平均红细胞体积70μm3。血清铁6.2μmol/L,血清转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力3690μmol/L。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.海洋性贫血


正确答案:D

第7题:

女性,38岁,贫血,血清铁5μmol/L血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白 10μg/L网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%

A.

B.

C.

D.


正确答案:A

第8题:

下列各项,不符合贫血诊断的是

A、男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L

B、血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L

C、血清铁蛋白<14g/L

D、红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L

E、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加


参考答案:E

第9题:

根据下列材料回答下列各题。 女性,29岁,长期乏力求医。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁280μg/L,总铁结合力49801a9/L。 该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性炎症性贫血

E.巨幼红细胞贫血


正确答案:C

第10题:

女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。治疗最恰当的措施是()

  • A、糖皮质激素
  • B、雄激素
  • C、肌肉注射铁剂
  • D、口服铁剂
  • E、口服叶酸,肌肉注射维生素B12

正确答案:D

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