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女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8 cm处,大小3 cm×3 cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为() A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术 B.拉下式直肠癌切除术 C.局部切除加放疗术 D.经腹直肠癌切除术 E.经腹会阴直肠癌根治术

题目
女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8 cm处,大小3 cm×3 cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为()
A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术
B.拉下式直肠癌切除术
C.局部切除加放疗术
D.经腹直肠癌切除术
E.经腹会阴直肠癌根治术

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第1题:

女性,40岁,大便次数增多,带血2个月,伴便意频繁,大便变形,变细,大便隐血(++),直肠指诊:距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小,尚可活动,指套上有血迹,病理诊断直肠腺癌,对其最主要的治疗方法为( )。

A.放疗

B.化疗

C.根治性手术

D.中药治疗

E.激光烧灼


正确答案:C
直肠癌首选的治疗方法为根治性手术。

第2题:

女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离肛门12cm处3cm×3cm的肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A、经腹会阴直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭手术

D、拉下式直肠癌切除术

E、局部切除加放疗术


参考答案:B

第3题:

某患者,女,50岁。大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重。直肠镜检查:距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块,表面呈菜花状,质脆,易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A、经腹会阴直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D、拉下式直肠癌切除术

E、局部切除加放疗术


参考答案:B

第4题:

直肠镜检查发现距肛门8cm肿物,占据肠腔1/3,病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

A.经肛门直肠内局部切除

B.Miles手术

C.Dixon手术

D.Bacon手术

E.放射治疗


正确答案:C

第5题:

女性,55岁,因便血1个月就诊,直肠镜检查发现距肛缘5cm的直肠前壁有2cm×3cm肿物,经病理检查为直肠乳头状腺癌,应选择的治疗为

A.姑息乙状结肠造瘘术

B.经肛局部切除术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除,骶前吻合术

E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


正确答案:C

第6题:

女性,48岁,粪便带血3个月,排便有下坠感,里急后重.直肠镜检查距肛门12cm处有一3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术.最佳术式为

A.经腹会阴直肠癌根治术

B.经腹腔直肠癌切除术

C.经腹腔直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D.拉下式直肠癌切除术

E.局部切除加放疗术


正确答案:B
经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。

第7题:

女性,50岁。大便次数增多、带血2个月,伴便意频繁,大便变形、变细,大便隐血(++)。直肠指诊:距肛门8cm触到一肿物约3cmx3cm大小,尚可活动,指套上有血迹。病理诊断直肠腺癌。对其最主要的治疗方法为

A、化疗

B、放疗

C、中药治疗

D、激光

E、根治性手术


参考答案:E

第8题:

女性,48岁,粪便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处有-3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A、经腹会阴直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

D、拉下式直肠癌切除术

E、局部切除加放疗术


参考答案:B

第9题:

女性,50岁,直肠癌。直肠镜检查:肿物距肛门8cm处,大小3cm×3cm,病理诊断为腺癌Ⅰ级,最佳的手术方式为

A.经腹直肠癌切除,人工肛门远端封闭手术

B.拉下式直肠癌切除术

C.局部切除加放疗术

D.经腹直肠癌切除术

E.经腹会阴直肠癌根治术


正确答案:D

第10题:

女性,52岁,发现大便带血2个月,排便时肛门有坠胀感,伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有- 4cm×3cm肿块,呈菜花状,质脆,触之易出血,取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

A.肠镜下切除

B.经腹直肠癌切除术

C.经腹会阴直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

E.局部切除加放疗术


正确答案:B
解析:患者中年女性,发现距肛门10cm的直肠癌,最常选用的术式为经腹直肠癌切除术(即Dixon手术,亦称直肠低位前切除术),该术式是目前最常用的直肠癌根治术,使用于腹膜反折以上的直肠癌,一般要求肿瘤距齿状线5cm以上,远端切缘距肿瘤下缘2cm以内。

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