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强效利尿药与何药联合使用,可增强疗效,降低毒性,防止低血钾A、呋塞米 B、氯噻嗪 C、螺内酯 D、氢氯噻嗪 E、以上均非

题目
强效利尿药与何药联合使用,可增强疗效,降低毒性,防止低血钾

A、呋塞米
B、氯噻嗪
C、螺内酯
D、氢氯噻嗪
E、以上均非
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第1题:

肝硬化腹水患者应用利尿剂应注意:

A、髓袢利尿剂反应高,效果差;

B、宜采用保钾利尿药螺内酯,可以拮抗患者的高醛固酮水平,而且不受肾小球滤过率下降的影响;

C、不宜长期使用排钾利尿药,低血钾可使神经元兴奋性增加,诱发肝性脑病;

D、不宜使用强效利尿药,或者一次利尿过多,导致有效循环血量减少,诱发肝昏迷;

E、防止利尿剂诱导的肾功能衰竭或低钠血症


答案:BCDE

第2题:

增强疗效的配伍

A、磺胺嘧啶+TMP

B、长春新碱+顺铂

C、异烟肼+利福平

D、中效利尿药与各类抗高血压药配伍

E、强效利尿药与氨基糖苷类药物配伍


正确答案:A

第3题:

[53~56]

A.神经系统毒性

B.中枢兴奋作用 c

C.降压作用

D.低血钾

E.骨髓抑制

53.异烟肼与维生素 B 合用可减少

54.依那普利与利尿药合用可增强

55.氨茶碱与镇静催眠药合用可减少

56.氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用既可加强利尿有可防止


正确答案:A,C,B,D


第4题:

依那普利与利尿药合用,可增强
A.神经系统毒性 B.中枢兴奋作用 C.降压作用 D.低血钾 E.骨髓抑制


答案:C
解析:
解析:本组题主要考查联合用药的相关知识。
联合用药的目的在于:①增强疗效,如磺胺类与甲氧苄啶合用能增加抗菌力,扩大抗菌谱;青霉素类和氨基糖苷类合用增强杀菌作用;棒酸和阿莫西林合用,使阿莫西林对耐药株仍有效;抗癌药物只有合用才能获得较好效果;P2受体激动剂(沙丁胺醇))与茶碱合用可收到相加效果;胍乙啶、米诺地尔、二氮嗪等降压药合用利尿药可增强降压效果。②降低毒性和减少不良反应,如异烟胼与维生素B。减少异烟胼引起的神经系统毒性;氨茶碱与镇静催眠药减少氨茶碱的中枢兴奋作用;降压药和利尿药减少降压药引起的水钠潴留。③延缓耐药性的发生,如异烟胼、链霉素和对氨基水杨酸盐合用;利福平和乙胺丁醇合用。
53.异烟胼与维生素B,合用,减少异烟胼引起的神经系统毒性,因此本题答案为A。54.降压药(如依那普利))与利尿药合用,可增强降压效果,因此本题答案为C。55.氨茶碱与镇静催眠药合用,可减少氨茶碱的中枢兴奋作用,因此本题答案为B。56.氢氯噻嗪和氨苯蝶啶均为利尿药,合用能增强利尿作用,各自剂量减少,并互相措抗副作用。氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部,抑制钠离子的重吸收,使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管,而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药,有较弱的利尿作用,并可缓解氨氯噻嗪引起的低钾血症,有可防止低血钾,因此本题答案为D。

第5题:

ACEI类降压药联合利尿药,可出现的结果是

A、降低降压疗效,减少锌的排泄

B、降低降压疗效,增加锌的排泄

C、降低降压疗效,但对锌的排泄无影响

D、增强降压疗效,但对锌的排泄无影响

E、增强降压疗效,减少锌的排泄


参考答案:E

第6题:

下列哪些不是长期大量使用噻嗪类利尿药可引起的不良反应

A、电解质紊乱,如低血钾、低血镁、低氯碱血症等

B、增加血清胆固醇和低密度脂蛋白含量

C、高尿酸血症

D、降低糖耐量

E、增加血钾浓度


参考答案:E

第7题:

不可能引起代谢性碱中毒情况的是

A.甲状腺功能亢进

B.低血钾

C.氯离子大量丢失

D.严重持续呕吐

E.大量持续性使用中、强效利尿药


正确答案:A

第8题:

治疗高血压长期使用噻嗪类利尿药可引起 ( )。

A.低钾、低钠、低镁血症

B.低钾、低钠、低尿素血症

C.低钾、低钠、高镁血症

D.低钾、低钠、高尿素血症

E.高钠、高钾、低镁血症


正确答案:A
本题考查噻嗪类利尿药的副作用。噻嗪类降压药作月于髓襻升支的皮质段和远曲小管起始部,可抑制Na+、Cl一吸收,增加K+和Mg2+的排泄,而导致低钾、低钠、低镁血症。

第9题:

长期使用噻嗪类利尿药治疗高血压可引起

A:低钾、低钠、低尿酸血症
B:高钾、低钠、低尿酸血症
C:低钾、低钠、高尿酸血症
D:高钾、低钠、高尿酸血症
E:高钾、高钠、高尿酸血症

答案:C
解析:

第10题:

可引起低血钾的利尿药有()、()。


正确答案:呋塞米(高效能利尿药);氢氯噻嗪(中效能利尿药)

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