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患者男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均匀23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是A.肝硬化腹水 B.肝血管 C.肝脓肿 D.肝癌、硬化腹水 E.肝硬化，结节性增生

题目
患者男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均匀23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是

A.肝硬化腹水
B.肝血管
C.肝脓肿
D.肝癌、硬化腹水
E.肝硬化，结节性增生
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第1题：

患者,男,36岁,乏力1月余,体检无明显阳性体征。HBSAg(＋)、HBeAb(＋)、HBcAb(＋),血AFP583ng／ml,40天后血AFP1920ng／ml,腹部B超提示:脂肪肝,最可能的诊断为:( )

A.脂肪肝

B.慢性活动性乙型肝炎

C.自身免疫性肝炎

D.乙肝后肝硬化

E.原发性肝癌


参考答案：E

第2题：

中年女性患者,体检时超声检查发现肝S5段高回声结节,边界清楚,病灶血供稀少。患者无乙肝病史,AFP正常,请选出最可能的诊断( )

A.肝局灶性结节增生

B.肝血管瘤

C.肝腺瘤

D.炎性假瘤

E.肝细胞癌


答案：B

第3题：

下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是

A、凡有肝病病史、HB sAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查

B、AFP>400μg/L，影像检查提示肝内实质性占位，可以明确诊断

C、AFP400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断


参考答案：E

第4题：

男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能诊断是（　）

  • A、肝血管瘤
  • B、肝腺瘤
  • C、肝转移瘤
  • D、肝硬变、肝癌
  • E、肝结节性增生

正确答案:D

第5题：

男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是A.肝血管瘤S

男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是

A.肝血管瘤

B.肝腺瘤

C.肝转移癌

D.肝硬化、肝癌

E.肝局灶性结节增生


正确答案：D
可见肝叶萎缩，边缘不平整，肝内见一强化的肿块影，有供血动脉，结合患者病史考虑肝癌可能。

第6题：

男，48岁，上腹部不适2个月余，患者有华枝睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大，其内呈不均匀性低密度，病灶边界不清，周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝细胞癌

C.肝肉瘤

D.胆管细胞痛

E.胆囊癌


正确答案：D

第7题：

患者，男。乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、食欲缺乏、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是

A.急性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.肝脓肿


正确答案：D

第8题：

患者男，35岁。有乙肝病史多年，近期感觉腹胀，下肢水肿。B超提示肝内边界不清、密度不均匀23cm结节，AFP阳性，最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、肝血管

C、肝脓肿

D、肝癌、硬化腹水

E、肝硬化，结节性增生


参考答案：D

第9题：

患者，男性，45岁。有慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）病史多年，因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大，可扪及结节。B超怀疑肝癌。

下列哪项检查对患者的诊断无任何意义
A.肝脏CT检查
B.甲胎蛋白(AFP)测定
C.肝穿刺活检
D.肝血管造影
E.血清淀粉酶测定

答案：E
解析：

第10题：

患者男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、食欲缺乏、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整。最有可能的诊断是（）

  • A、急性肝炎
  • B、慢性活动性肝炎
  • C、大结节性肝硬化
  • D、原发性肝癌
  • E、胆囊炎

正确答案:D

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