医师类
27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16h，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是A.肌注哌替啶 B.静脉滴注缩宫素 C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 D.观察半小时再决定分娩方式 E.立即行剖宫产术
题目
，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术
相似问题和答案
第1题：
25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫口开大5cm，S=+1，胎心148次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是
A、肌注哌替啶100mg
B、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C、严密观察产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、立即行剖宫产术
第2题：
27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，S10-2，胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A．肌注哌替啶
B．静脉滴注缩宫素
C．嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D．观察半小时再决定分娩方式
E．立即行剖宫产术
解析：宫缩时觉肛门坠胀是持续性枕后位的表现，破膜后宫缩弱，出现胎儿窘迫(胎心170次/分)，应立即行剖宫产术结束分娩。
第3题：
25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S=-1，胎心180次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A、肌内注射哌替啶100mg
B、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C、继续观察1小时后再决定分娩方式
D、静脉滴注缩宫素
E、立即行剖宫产术
第4题：
A.肌注哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.继续观察2小时后再决定分娩方式
D.立即行剖宫产术
E.静脉滴注缩宫素
第5题：
初产妇，25岁。妊娠40+5周，规律宫缩l6小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-l，胎心180次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是
A．左侧卧位、吸氧
B．静脉滴注缩宫素
C．立即行剖宫产术
D．肌注哌替啶l00mg
E．继续观察1小时后再决定分娩方式
试题难度：难
认知层次：简单应用
解析：已破膜，胎心180次/分为胎儿窘迫征象，应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm，胎头高浮，宫缩弱，表明不能经阴道分娩，因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。
第6题：
27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，胎心170 0：/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（ ）。
A．肌注哌替啶
B．静脉滴注缩宫索
C．嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D．观察半小时再决定分娩方式
E．立即行剖宫产术
第7题：
孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好
A．人工破膜
B．缩宫素点滴加强宫缩
C．给镇静药，地西泮10mg
D．剖宫产术
E．产钳助产
第8题：
孕39周，初产妇，胎膜早破，临产l0小时，宫口开大4cm，先露头，S一0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好
A.人工破膜
B.缩宫素点滴加强宫缩
C.给镇静药，地西泮10mg
D.剖宫产术
E.产钳助产
不规律性宫缩乏力，可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。
第9题：
孕妇，28岁，GIPO，妊娠28周，16小时前开始出现规律宫缩，已破膜，宫缩弱，官口开大4cm，头先露，S-2，胎心180次／分，宫缩时有肛门坠胀感。正确处理应是
A．肌注哌替啶
B．静脉滴注缩宫素
C．嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D．观察半小时再决定分娩方式
E．立即行剖宫产术
97.[答案]E 解析：孕28周，CTX16小时，胎膜破，宫缩力弱，宫口仍未开全，头先露，仍位于坐骨棘上方2cm，同时胎心加快180次／分，提示胎儿窘迫，宫缩时肛门坠胀提示可能胎方位异常，故应立即行剖宫产术。
第10题：
初产妇,25岁。妊娠40周又5天，规律宫缩16小 时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm, S - 1，胎心 180次/分，宫缩时见肛门坠胀,本题正确处理
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产手术
D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式