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女,35岁,闭经2年,检查发现双侧乳房触发溢乳,首选检测的指标是:A.PRL B.FSH C.ACTH D.GH E.TSH

题目
女,35岁,闭经2年,检查发现双侧乳房触发溢乳,首选检测的指标是:

A.PRL
B.FSH
C.ACTH
D.GH
E.TSH
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第1题:

女,38岁,因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是( )

A、乳癌

B、乳房纤维腺瘤

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺结核

E、乳腺囊性增生病


参考答案:E

第2题:

患者女,37岁。双侧乳房肿块伴疼痛1年,疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,查体两侧乳房内发生多发大小不一的肿块,其形态不规则,伴压痛。考虑诊断为

A、乳痈

B、乳漏

C、乳癖

D、乳核

E、乳岩


参考答案:C

第3题:

单孔乳管溢液检查首选

A.乳房钼靶X线

B.乳腺导管造影

C.B超

D.活组织病理学检查

E.红外线检查


正确答案:B

第4题:

女,28岁。婚后3年未孕,继发闭经2年,查体双侧乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用

A.手术切除垂体腺瘤

B.放射治疗垂体腺瘤

C.多巴胺激动剂溴隐亭

D.人工周期恢复月经

E.促排卵治疗不育


正确答案:C
垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,表现为月经紊乱及不育、溢乳、头痛、眼花、视觉障碍、性功能改变。通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。甲磺酸溴隐亭系多肽类麦角生物碱,选择性激动多巴胺受体是多巴胺激动剂,能有效降低催乳激素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。除了药物治疗还有手术治疗及放射治疗。手术治疗适用于当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时。放射治疗适用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。人工周期恢复月经及促排卵治疗不育不属于高催乳激素血症的治疗范畴,不予以考虑。故选C项。

第5题:

下面哪项是高催乳素血症的典型临床表现()?

A、月经稀发或闭经、不孕、乳房溢乳

B、腹痛

C、肾上腺功能紊乱

D、头晕眼花


参考答案:A

第6题:

女,25岁。溢乳并继发性闭经1年,无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查:血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩,首选的治疗措施是

A、应用溴隐亭

B、应用GnRH-a

C、手术治疗

D、应用氯米芬

E、放射治疗


参考答案:A

第7题:

女,32岁。婚后5年不孕,月经周期延长,随后闭经1年。查体:身高160cm,体重66kg,挤压乳房有溢乳。检查PRL 25μg/L。最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征

B.单纯肥胖

C.月经不调

D.闭经泌乳综合征

E.卵巢早衰


正确答案:D

第8题:

患者女,26岁,大学毕业。月经前双侧乳房胀痛明显,检查时可及双乳房肿块,大小不等,有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。诊断为

A、乳核

B、乳岩

C、乳癖

D、乳痨

E、乳痈


参考答案:C

第9题:

女性,28岁,未婚。因闭经半年来诊。体检:发现双侧乳房溢乳。血浆PRL增高,垂体CT提示垂体微腺瘤

A.甲状腺片

B.醋酸可的松

C.溴隐亭

D.甲巯咪唑(他巴唑)

E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?


正确答案:C

第10题:

患者女,26岁,大学毕业,月经前双侧乳房胀痛明显,检查时可及双乳房肿块,大小不等,有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。诊断为

A.乳岩

B.乳核

C.乳癖

D.乳痨

E.乳痈


正确答案:C

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