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女,30岁,活动后心悸、气短半年,査体:心尖部可 闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出 现的并发症是 A.心律失常 B.充血性心力衰竭 C.急性肺水肿 D.肺部感染 E.亚急性感染性心内膜炎

题目
女,30岁,活动后心悸、气短半年,査体:心尖部可 闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出 现的并发症是
A.心律失常
B.充血性心力衰竭
C.急性肺水肿
D.肺部感染
E.亚急性感染性心内膜炎

参考答案和解析
答案:E
解析:
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,提示二尖瓣 狭窄。其并发症:(一)心律失常以房性心律失常 最多见,先出现房性早搏,以后房性心动过速,心 房扑动,阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。 (二)充血性心力衰竭和急性肺水肿50% -75% 的患者发生充血性心力衰竭,为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急 重并发症,多发生于剧烈体力活动,情绪激动,感 染,突发心动过速或快速心房颤动时,在妊娠和分 娩对更易诱发。(三)栓塞以脑栓塞最常见,亦可 发生于四肢、肠、肾和脾等脏器,栓子多来自扩大 的左心耳伴心房颤动者。右心房来源的栓子可造 成肺栓塞或肺梗塞。(吗)肺部感染本病患者常 有肺静脉压力增高及肺淤血,易合并肺部感染。 出现肺阔别感染后往往加重或诱发 心力衰竭。 (五)亚急性感染性心内膜炎较少见。
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第1题:

患者女性,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音( )


正确答案:E

第2题:

二尖瓣狭窄患者,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括

A、杂音呈递增型

B、舒张中晚期出现

C、心尖区最清楚

D、向颈部传导

E、左侧卧位明显


参考答案:D

第3题:

患者女性,20岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:A

第4题:

男,50 岁。活动性胸闷 10 年,加重 1 周,既往 15 年前有游走性关节肿痛病,査体:BP110/45mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。最可能发现其它体征是()

A.A2 亢进

B.心尖部闻及收缩期吹风样杂音

C.心尖部 S1 亢进

D.心尖部闻及开瓣音

E.胸骨左缘第三肋间闻及舒张期杂音


【参考答案】E

第5题:

患者,女,49岁。 日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震颤,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9 cm2。此患者心功能综合评定正确的是

A.Ⅱ级B

B.Ⅱ级C

C.Ⅲ级B

D.Ⅲ级D

E.Ⅳ级C


正确答案:D

第6题:

女性,49岁。日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震颤,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是:

A、Ⅱ级B

B、Ⅱ级C

C、Ⅲ级B

D、Ⅲ级D

E、Ⅳ级C


正确答案:D

第7题:

男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D、心尖区可触及舒张期震颤

E、心尖区可触及收缩期震颤


参考答案:D

第8题:

患者,女,30岁。活动后心悸、气短半年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是()。

A、心房颤动

B、感染性心内膜炎

C、心力衰竭

D、肺部感染

E、血栓栓塞


正确答案:B

第9题:

患者,女,心悸,气短,查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者心脏触诊可发现

A.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

D.心尖区可触及收缩期震颤

E.心尖区可触及舒张期震颤


正确答案:E

第10题:

患者女性,20岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为:


正确答案:A
解析:二尖瓣狭窄听诊特点为:心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

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