医师类
知识点：初产妇23岁 C 静脉滴注 初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为 A.严密观察产程进展 B.肌注杜冷丁 C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜 E.立即行剖宫产术
题目
知识点：初产妇23岁 C 静脉滴注
初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为
A.严密观察产程进展
B.肌注杜冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为
A.严密观察产程进展
B.肌注杜冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
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相似问题和答案
第1题：
知识点：产科
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不 再扩张超过
A. 1小时
B. 1.5小时
C. 2小时
D.2.5小时
E.3小时
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不 再扩张超过
A. 1小时
B. 1.5小时
C. 2小时
D.2.5小时
E.3小时
答案：C
解析：
活跃期停滞是指进人活跃期后宫口不再超过2 小时
第2题：
知识点：初产妇28岁 C 静脉推注地塞米松
初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm，S=0,正确处置应为
A.行人工破膜
B.不需干涉产程进程
C.静脉推注地塞米松
D.静脉滴注缩宫素
E.胎头吸引术助娩
初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm，S=0,正确处置应为
A.行人工破膜
B.不需干涉产程进程
C.静脉推注地塞米松
D.静脉滴注缩宫素
E.胎头吸引术助娩
答案：B
解析：
目前该产妇的产程顺利，各项指标均在正常范围。密切观察产程进展，无需任何干预
第3题：
四步教学法究竟先教哪些知识点,说法正确的是()。
A.先教难以实现的，再教易错知识点
B.先教不易理解的，再教易错知识点
C.先教不易理解的，再教高频知识点
D.先教高频知识点，再教易错知识点
参考答案：D
第4题：
知识点:初孕妇28岁 D 观察一周
28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是
A.缩宫素静脉滴注引产
B.立即行人工破膜
C.观察一周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是
A.缩宫素静脉滴注引产
B.立即行人工破膜
C.观察一周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
答案：C
解析：
该孕妇也可能诊断为先兆早产,但已36周,胎儿基本成熟,可待其自然临产分娩。应密切观察出血、胎心、宫缩等,若出血过多应除外前置胎盘等合并症并予相应正确处理
第5题：
知识点：第二产程
初产妇第二产程不应超过
A. 30分钟
B.1小时
C. 90分钟
D.2小时
E. 120分钟
初产妇第二产程不应超过
A. 30分钟
B.1小时
C. 90分钟
D.2小时
E. 120分钟
答案：D
解析：
从宫口完全张开到胎儿娩出结束是娩出胎儿 的全过程。初产妇需1 -2小时，不应超过2小时。 经产妇通常数分钟即可完成，不应超过1小时
第6题：
知识点：初产妇,26岁。妊娠39周静脉注射缩宫素
初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛，胎位触不清,胎心不规律，宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是
A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛，胎位触不清,胎心不规律，宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是
A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
答案：B
解析：
在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素
第7题：
知识点：初产妇21岁 C 胎盘剥离不全
初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是
A.凝血功能障碍
B.阴道静脉破裂
C.盘剥离不全
D.宫颈裂伤
E.宫缩乏力
初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是
A.凝血功能障碍
B.阴道静脉破裂
C.盘剥离不全
D.宫颈裂伤
E.宫缩乏力
答案：C
解析：
胎儿娩出后,胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全,滞留在宫腔影响宫缩,影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力
第8题：
知识点：助娩
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫 缩10 - 15分钟一次，持续30秒,宫口开大2cm。 若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此 时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫 缩10 - 15分钟一次，持续30秒,宫口开大2cm。 若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此 时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
答案：C
解析：
该产妇已临产10小时,产程进展缓慢，宫口刚 开大2cm，宫缩10 - 15次/分，应诊断为子宫收缩 异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第 一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂， 产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破 膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心102 次/分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩；进入第二 产程，此时宫口已全开，胎头已达+4水平,有阴道 分娩的条件，所以应行产钳助产术
第9题：
知识点：初产妇25岁 D 若哺乳产后4 -6个月
初产妇,25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是
A.全身应用抗生素
B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣
C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁
D.炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围
E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状
初产妇,25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是
A.全身应用抗生素
B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣
C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁
D.炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围
E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状
答案：E
解析：
急性乳腺炎若已形成脓肿，应切开排脓,切口应朝向乳头呈放射状
第10题：
知识点：初产妇28岁 D 先露
初产妇,28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
初产妇,28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
答案：C
解析：
子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,支持臀先露