医师类

发病前常有眩晕、头昏、胸闷、乏力、痰多,见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力A. 风痰闭阻证 B. 痰火扰神证 C. 瘀阻脑络证 D. 心脾两虚证 E. 心肾亏虚证

题目
发病前常有眩晕、头昏、胸闷、乏力、痰多,见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力

A. 风痰闭阻证
B. 痰火扰神证
C. 瘀阻脑络证
D. 心脾两虚证
E. 心肾亏虚证
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第1题:

李某,男,14岁,自幼患有癫痫,每隔一至数月发作一次,在发作前常有眩晕,头昏胸闷,乏力等先兆表现,病发时突然跌倒,神识不清,抽搐痰涎。发作时有尖叫声,二便失禁,脉弦滑,舌质红苔腻。为

A.脾虚痰湿:健脾化痰,六君子汤加减

B.肝风痰浊:涤痰熄风,开窍定痫,定痫丸

C.肝肾阴虚:滋补肝肾,养心安神,左归丸加减

D.肝火痰热:清肝泻火,龙胆泻肝汤

E.脾虚痰湿:健脾化痰,归脾汤加减


正确答案:B
B.

第2题:

王某,女,38岁。发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。治疗首选的方剂是

A、定痫丸

B、血府逐瘀汤

C、当归活血汤

D、通窍活血汤

E、六君子汤合归脾汤


参考答案:A

第3题:

患者突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎沫,两目上视,或伴有猪羊叫声,二便失禁,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗首选方剂是( )。

A.控涎丹

B.导痰汤

C.二阴煎

D.定痫丸

E.涤痰汤


正确答案:D

第4题:

在发作前,常有眩晕、胸闷、乏力等症。发则突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或有尖叫与二便失禁等,也可仅有短暂神志不清,或精神恍惚,而无抽搐,舌苔白腻,脉多弦滑,此属痫证哪种证型

A.脾胃虚弱

B.肝火痰热

C.阴虚火旺

D.肝风痰浊

E.痰瘀互结


正确答案:D
解析:肝风挟痰浊之象。因此辨证属风痰闭阻之痫证。

第5题:

患者发病前经常眩晕,胸闷,乏力,发病时突然跌倒,不省人事,抽搐吐涎,或伴尖叫二便失禁;也可仅有短暂神志不清,或精神恍惚,而无抽搐,舌苔白腻,脉多滑,此属痈证何种证型

A.脾胃虚弱

B.肝火痰热

C.阴虚火旺

D.肝风痰阻

E.痰淤互结


正确答案:D

第6题:

王某,女,38岁。发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。其中医诊断为

A、阴虚风动证

B、肝肾亏虚证

C、心脾两虚证

D、风痰闭阻证

E、髓海不足证


参考答案:D

第7题:

患者,男,65岁。近一个月经常眩晕,胸闷,乏力,痰多,心情不舒,昨日突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,舌质红,苔白腻,治疗宜选( )

A.龙胆泻肝汤

B.涤痰汤

C.通窍活血汤

D.六君子汤

E.定痫丸


正确答案:E
根据患者经常眩晕,胸闷,乏力,痰多,心情不舒,昨日突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,舌质红,苔白腻的症状可辨证为痫病的风痰闭阻证,治疗应选涤痰息风,开窍定痫的方剂,首选定痫丸。

第8题:

眩晕肝火亢盛证是

A.眩晕,面红,目赤,烦躁,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数

B.眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,肢冷,夜寐多梦,舌质红,苔薄黄,脉细无力

C.眩晕,头痛,恶心呕吐,胸闷,舌质胖淡,苔白腻,脉弦滑

D.目晕头痛,腰膝酸软,耳鸣,心烦易怒,舌质红,苔薄黄,脉弦细数

E.眩晕,头胀痛,视物旋转,舌质红,苔薄 少津,脉弦数


正确答案:A

第9题:

癫痫发病前多有眩晕,胸闷,痰多,舌红,苔白腻,脉弦滑有力者证属( )

A.痰火扰心

B.风痰闭阻

C.心脾两虚

D.肝肾阴虚


正确答案:B

第10题:

病例摘要:李某,男,25岁,已婚,工人。2016年3月29日初诊。患者2天前受风凉后出现头昏、乏力等症,1天前突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁。现症:短暂神志不清,双目呆滞,茫然若失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与厥证相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:痫病。中医证型诊断:风痰闭阻证。中医辨病辨证依据:以突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁为主症,辨病为痫病。现症见短暂神志不清,双目呆滞,茫然若失,谈话中断,持物落地,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力,辨证为风痰闭阻证。病机痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍。中医病证鉴别:厥证除见突然仆倒、昏不知人主症外,还有面色苍白,四肢厥冷,或见口噤,握拳,手指拘急,而无口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐和病作怪叫之见症,临床上不难区别。治法:涤痰息风,开窍定痫。方剂名称:定痫丸加减。药物组成、剂量、煎服方法:天麻30g,全蝎15g,僵蚕15g,川贝母30g,胆南星15g,姜半夏30g,竹沥(兑服)6g,石菖蒲15g,琥珀15g,远志20g,茯苓30g,陈皮20g,丹参6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

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