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患者女性，35岁，在家属陪同下首次来院门诊诉有胆囊结石史且反复疼痛，精神萎靡不振，反复追问病史发现其多年来一直使用止痛剂如考虑为药物成瘾会出现依赖的是 A.单独的精神依赖 B.单独的躯体依赖 C.药物耐受性增加 D.精神依赖和躯体依赖 E.行为依赖

题目
患者女性，35岁，在家属陪同下首次来院门诊诉有胆囊结石史且反复疼痛，精神萎靡不振，反复追问病史发现其多年来一直使用止痛剂

如考虑为药物成瘾会出现依赖的是
A.单独的精神依赖
B.单独的躯体依赖
C.药物耐受性增加
D.精神依赖和躯体依赖
E.行为依赖
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第1题：

一名中年女性，在家属陪同下首次来院门诊，精神检查发现有关系妄想。

如考虑为抑郁症，其妄想特点应为

A．常伴幻觉

B．所产生的妄想一定有事实根据

C．是一种原发性妄想

D．妄想的产生与情感低落有关

E．妄想是诊断的有力依据


正确答案：D

第2题：

患者女，32岁，大学教师，一直有胃部隐痛，在丈夫的陪同下，来医院就诊，经过一系列检查之后，门诊医生确诊为胃癌中晚期。如果您是门诊医生，如何告知病情最为合适?

A.请该患者到门外等候，告知其丈夫详细诊断并讨论后续治疗方案
B.避免对患者造成精神刺激，先不告诉患者和家属，直接让其办理住院
C.请患者丈夫陪在患者身边，把诊断结果告诉两人，建议尽快积极治疗
D.将诊断证明书递给患者，请其自行阅读，口头告知治疗策略

答案：A
解析：
避免对患者造成精神刺激，应让患者本人回避，首先将病情及诊疗措施告知其丈夫，并讨论后续治疗方案。故选择A选项。

第3题：

根据提示回答 57～58 题：（共用题干）

女性，30岁，在家属陪同下首次来门诊看病，精神科检查发现有妄想症状。

第 57 题 如果诊断考虑是精神分裂症，其妄想应具有下列哪一个特点 （ ）

A．妄想的内容与精神刺激内容一致

B．妄想是逐渐产生的

C．妄想内容与个人的安全、利害无关

D．妄想内容奇特、荒谬

E．妄想内容与心境障碍相协调


正确答案：D

第4题：

患者女性，23岁。诉外阴灼痛，阴道分泌物色黄两天，来乡级卫生院就诊，由于缺乏显微镜的检查设备，只能采取病征处理。 提示：追问病史，患者近两个月新交往一男友，并与其有性生活史，男友近半个月也自觉尿道有分泌物流出。其危险因素评分是（）

  • A、6分
  • B、5分
  • C、2分
  • D、1分
  • E、4分
  • F、3分

正确答案:E

第5题：

患者女性，35岁，在家属陪同下首次来院门诊诉有胆囊结石史且反复疼痛，精神萎靡不振，反复追问病史发现其多年来一直使用止痛剂

如考虑药物成瘾的药物是
A.阿尼利定
B.泰必利
C.哌替啶
D.布洛芬
E.索米痛片

答案：C
解析：
传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。

第6题：

护士在采集妇科病史时，下列哪项做法不妥

A.索取外院病情记录
B.询问家属或亲友
C.对不愿说出真情者（如性生活史），不要反复追问
D.结合辅助检查了解病情
E.询问时可给予暗示

答案：E
解析：

第7题：

一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想

如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落

答案：B
解析：
1.精神分裂症，其妄想特点为妄想内容缺乏逻辑性。

2.思维形式障碍是精神分裂症的主要临床表现。

第8题：

胆囊结石患者转诊的指征不包括

A、伴有胆囊息肉者

B、诊断明确、反复发作的胆囊结石患者

C、出现梗阻性黄疸患者，特别是伴有黄疸伴有腹痛、高热的患者

D、有胆囊结石病史，油腻食物或饮酒后出现右上腹部疼痛，不能排除胆囊炎急性发作者。既往无胆囊结石病史，但右上腹部疼痛，Murphy征阴性者

E、突发右上腹部疼痛，在有条件的基层医疗机构经超声检查提示胆囊结石，如发现胆总管扩张或内有结石者


参考答案：D

第9题：

一中年女性，在家属陪同下首次来院门诊，精神检查发现有关系妄想

如为精神分裂症，可能伴有的其他症状有
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感高涨
E.定向力障碍

答案：B
解析：
精神分裂症病人的妄想，内容多较荒谬和脱离现实。妄想可以突然发生。以关系妄想，被害和影响妄想最常见。

第10题：

患者，男性，26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是（）

  • A、运动后出现血尿
  • B、间歇性无痛性全程肉眼血尿
  • C、血尿的同时伴有脓尿
  • D、追问病史有肾损伤史
  • E、血尿伴膀胱刺激征

正确答案:B

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