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某男性患者,49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查:探诊牙体未见明显龋坏,温度刺激试验酸痛.刺激去除后即刻消失,叩诊(+),不松动。牙周检查(一)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示:根尖无异常。为确定诊断还应做A.透照法 B.牙髓活力电测试 C.染色剂染色 D.薄蜡片咬诊 E.以上均应做

题目
某男性患者,49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查:探诊牙体未见明显龋坏,温度刺激试验酸痛.刺激去除后即刻消失,叩诊(+),不松动。牙周检查(一)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示:根尖无异常。为确定诊断还应做

A.透照法
B.牙髓活力电测试
C.染色剂染色
D.薄蜡片咬诊
E.以上均应做
参考答案和解析
答案:C
解析:
对可疑隐裂患牙可采用碘染色法进行检查,以便明确诊断。
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第1题:

患者,男,32岁。左上后牙进食冷热食物和咬硬物时酸痛1周,无自发痛。口腔检查可见左上67磨损达牙本质,探诊酸痛。温度刺激试验酸痛,刺激去除后症状即刻消失。牙齿无松动,牙周检查(-)。首选的治疗措施是

A、牙髓治疗

B、药物脱敏

C、牙周洁治

D、银汞充填

E、引导性组织再生术


参考答案:B

第2题:

男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(一),探诊(一),无松动。温度刺激试验(十),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为()

A.静止龋

B.继发龋

C.猛性龋

D.潜行性龋

E.根面龋


正确答案:B

第3题:

患者,男,49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查:左上6探诊牙体未见明显龋坏,温度刺激试验酸痛。刺激去除后即刻消失,叩诊(+),不松动。牙周检查(-)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示:根尖无异常。为确定诊断还应做

A、透照法

B、牙髓活力电测试

C、染色剂染色

D、薄蜡片咬诊

E、以上均应做


参考答案:C

第4题:

共用题干
某男性患者,55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。

可诊断为
A:浅龋
B:中龋
C:深龋
D:线性釉质龋
E:继发龋

答案:B
解析:
当中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。备洞后消毒,对消毒药物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的乙醇等。由于是中龋,患者没有自觉症状,单层垫底可以一次完成永久充填。

第5题:

某男性患者,17岁.诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周,无自发痛.口腔检查:|4远中邻面深龋,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失.X线片示:根尖未完全形成.腐质去尽备洞时穿髓,恰当的治疗方法是

A.干髓术

B.牙髓切断术

C.直接盖髓术

D.间接盖髓术

E.根管治疗


正确答案:C
89.[解析]备洞时的意外穿髓(年轻恒牙)应选择直接盖髓术,以尽可能保存活髓.

第6题:

患者男性,52岁,因“右上后牙进食冷、热饮食和咬硬物时疼痛1个月余”来诊。口腔检查:探诊牙体未见明显龋损,冷、热测试酸痛,刺激去除后即刻消失,叩诊有疼痛,不松动。牙周检查(-)。近中舌沟似有裂纹。牙X线片:根尖无异常。为确诊还应做的检查是

A、透照法

B、牙髓活力电测试

C、染色剂染色

D、薄蜡片咬诊

E、牙髓活力热测试


参考答案:C

第7题:

男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查:右上6合面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(-),探诊(-),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为

A.静止龋

B.继发龋

C.猛性龋

D.潜行性龋

E.根面龋


正确答案:B

第8题:

患者,男,22岁。自诉上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查可见左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓电活力测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。最可能的诊断是

A、可复性牙髓炎

B、不可复性牙髓炎

C、牙本质过敏症

D、牙髓钙化

E、牙髓坏死


参考答案:A

第9题:

(共用题干) 某女性患者,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。

第一次就诊确定诊断前还应进行哪些检查

A.进行牙髓活力温度试验和牙髓活力电测验

B.X线片检查

C.探诊确定是否有深龋洞

D.去除无基釉质后再进行探诊

E.以上均是


正确答案:E
牙髓活力温度试验、牙髓活力电测验、X线片检查、探诊或去除无基釉质后再进行探诊都是第一次就诊确定诊断前还应进行的检查。经过上述一系列的辅助检查,该患者最有可能的诊断是深龋。若患者在窝洞制备过程中疼痛明显,无法完全去除龋坏组织。该患者患牙的最佳处理措施是间接盖髓术。

第10题:

某男性患者,55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:牙合面龋洞,叩诊(一),探诊( + ),无松动。温度刺激试验(+),.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。

去除龋坏组织制备洞形后,窝洞消毒应使用

A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.95%乙醇
D.木馏油
E.复方碘剂

答案:A
解析:
当中龋时患者对冷热酸 甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除 后症状立即消失。备洞后消毒,对消毒药 物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性 小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有 25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的 乙醇等。由于是中龋,患者没有自觉症状, 单层垫底可以一次完成永久充填。

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