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患者,男,40岁。肛门周围突发肿块,继而剧烈疼痛,可见局部红肿灼热,压痛,有波动感。应首先考虑的诊断是A.血栓痔 B.直肠肛管周围脓肿 C.肛瘘 D.淋巴结炎 E.脂肪瘤

题目
患者,男,40岁。肛门周围突发肿块,继而剧烈疼痛,可见局部红肿灼热,压痛,有波动感。应首先考虑的诊断是

A.血栓痔
B.直肠肛管周围脓肿
C.肛瘘
D.淋巴结炎
E.脂肪瘤
参考答案和解析
答案:B
解析:
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第1题:

患者肛门周围突然肿痛,持续加重,伴恶寒发热,大便秘结,小便短赤,局部红肿热痛。应首先考虑的诊断是

A、肛窦炎

B、内痔嵌顿

C、肛门周围脓肿

D、肛裂

E、炎性外痔


参考答案:C

第2题:

患者,女,40岁。肛门周围突发肿块,疼痛剧烈,局部红肿灼热。应首先考虑的诊断是

A.内痔

B.肛瘘

C.肛隐窝炎

D.直肠息肉

E.直肠肛管周围脓肿


正确答案:E
E

第3题:

患者,男,45岁。肛门周围突然肿痛,持续加重,伴恶寒发热,大便秘结,小便短赤,局部红肿热痛。应首先考虑的诊断是

A.肛窦炎

B.内痔嵌顿

C.肛门周围脓肿

D.肛裂

E.炎性外痔


正确答案:C
如表29所示:

第4题:

患者,女,40岁,肛门周围突发肿块,疼痛剧烈,局部红肿灼热。应首先考虑的诊断是( )

A、肛瘘

B、直肠肛管周围脓肿

C、直肠息肉

D、肛隐窝炎

E、内痔


参考答案:B

第5题:

患者男,33岁,肛门周围疼痛肿胀,直肠内有明显的坠胀感,查体尾骨与肛门之间有明显的深部压痛,肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛和波动感,应首先考虑为

A.直肠后间隙脓肿

B.肛门旁皮下脓肿

C.坐骨直肠间隙脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.腹腔内脓肿


正确答案:A

第6题:

患者,男,51岁。肛门部坠胀疼痛3天,逐渐加重,伴发热,查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿,肛门指检右侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。考虑诊断为

A、肛门旁皮下脓肿

B、坐骨直肠窝脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、盆腔脓肿


参考答案:B

第7题:

患者,女,40岁,肛门周围突发肿块,疼痛剧烈,局部红肿灼热。应首先考虑的是()

A、肛瘘

B、直肠肛管周围脓肿

C、直肠息肉

D、肛隐窝炎

E、内痔


【正确答案】B
【答案解析】 直肠肛管周围脓肿主要表现为肛门周围突发肿块,继则剧烈疼痛,局部红肿灼热,坠胀不适,伴有不同程度的全身症状,易肿,易脓,易溃,但不易敛,溃后易形成肛瘘。

第8题:

患者,男,35岁。便血,可见肛门缘有不规则赘皮突起。应首先考虑的诊断是

A.肛管直肠周围脓肿

B.肛瘘

C.内痔

D.外痔

E.血栓性外痔


正确答案:D
D

第9题:

患者,男,40岁。肛门周围突发肿块,继而剧烈疼痛,可见局部红肿灼热,压痛,有波动感。应首先考虑的诊断是

A、血栓痔

B、直肠肛管周围脓肿

C、肛瘘

D、淋巴结炎

E、脂肪瘤


参考答案:B

第10题:

患者,女,34岁。肛门周围红肿8d。检查:截石位肛门5点处有6cm×3cm红肿区,灼热,无波动感,压痛明显。其诊断是

A.肛瘘
B.肛门直肠周围脓肿
C.肛裂
D.肛门边缘脂肪瘤
E.肛周平滑肌瘤

答案:B
解析:
肛瘘的主要特征是流脓、疼痛、瘙痒;肛裂典型表现为疼痛、便秘和便血,疼痛剧烈,具有典型的周期性表现;肛门边缘脂肪瘤和肛周平滑肌瘤一般均无疼痛;肛周脓肿主要症状为肛周突发肿块,剧烈疼痛,病变处明显压痛故选B。

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