卫生招聘考试

患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是(  )。A.砂磨 B.调和黏土 C.编织 D.打字与计算机操作 E.手摇缝纫

题目
患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是(  )。

A.砂磨
B.调和黏土
C.编织
D.打字与计算机操作
E.手摇缝纫
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第1题:

某患者,男,60岁,右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查,右手仅有极细微的屈曲;右肩关节屈曲90°时,右肘关节屈曲30°;右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。按Brunnstrom功能分级该患者上肢为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

按Brunnstrom功能分级该患者下肢为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

按Brunnstrom功能分级该患者手为 ( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第2题:

患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在上肢Brunnstrom分级Ⅴ级,下列作业活动中更适合增强患者上肢及手的功能的是( )。

A、砂磨

B、调和黏土

C、编织

D、打字与计算机操作

E、手摇缝纫


参考答案:D

第3题:

患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是( )。A、增强右侧上肢、手功能的训练

B、增强右侧下肢内收肌群肌力的训练

C、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D、床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练

E、增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行

该患者Brunnstrom分期正确的是( )。A、Brunnstrom Ⅰ期

B、Brunnstrom Ⅱ期

C、Brunnstrom Ⅲ期

D、BrunnstromⅣ期

E、BrunnstromⅤ期

患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20米左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,错误的是( )。A、对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案

B、对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理

C、脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院

D、继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E、可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第4题:

患者男,62岁,脑梗死急性期,左侧肢体肌力0级,右上肢肌力3级,右下肢肌力2级。如何对患者实施良肢位的摆放?


正确答案: 患侧卧位----左侧卧位:
(1)患者的头下给予合适高度(一般为10-12cm)的枕头,
(2)躯干稍向后旋转,后背用枕头支撑。患臂前伸,前臂外旋,将患肩拉出以避免受压和后缩;手指伸展,掌心向上,手中不应放置任何东西,以免诱发抓握反射而强化患侧手的屈曲痉挛。
(3)患侧髋关节略后伸,膝关节略屈曲,放置舒适位,患侧踝关节应置于屈曲90°位,防止足下垂发生。
(4)健侧上肢放在身上或后边的枕头上,避免放在身前,以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。健侧下肢充分屈髋屈膝,腿下放一枕头支撑。

第5题:

刨削作业活动的治疗作用有

A.增强双上肢及手的肌力

B.增强双上肢及手的耐力

C.增强双手的协调性

D.增加躯干的屈伸活动

E.以上均对


正确答案:E

第6题:

患者,女性,55岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分期Ⅴ期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是

A、调和黏土

B、砂磨

C、拧龙头

D、打字

E、手摇缝纫


参考答案:D

第7题:

某脑梗死患者,体检中发现其左侧上肢肌张力增加,被动活动时,在大部分ROM内均有阻力,但仍可以活动,其Ashworth分级应为

A.1级

B.1+级

C.2级

D.3级

E.4级


正确答案:C

第8题:

患者,男性,60岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是

A、BrunnstromⅠ期

B、BrunnstromⅡ期

C、BrunnstromⅢ期

D、BrunnstromⅣ期

E、BrunnstromⅤ期


参考答案:C

第9题:

患者男,62岁,脑梗死急性期,左侧肢体肌力0级,右上肢肌力3级,右下肢肌力2级。为什么如此摆放?


正确答案:(1.)增加了对患侧的知觉刺激输入,并使整个患侧被拉长,从而减少和控制痉挛的发生;(2.)不影响健侧手的正常使用。因此是所有体位中最重要的体位。是最佳体位。

第10题:

患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手B.runnstrom分期V期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是()。

  • A、砂磨
  • B、调和黏土
  • C、拧龙头
  • D、打字
  • E、手摇缝纫

正确答案:D

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