卫生招聘考试
女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是A.止血药 B.开放静脉，行阴道检查 C.立即行剖宫产 D.静脉滴注缩宫素 E.人工破膜后头皮牵引，促分娩
题目
P
，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是B.开放静脉，行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引，促分娩
相似问题和答案
第1题：
患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法是
A．期待疗法
B．缩宫素静脉滴注引产
C．立即行人工破膜
D．立即静脉滴注止血药物
E．行剖宫产术
先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。
第2题：
女，35岁。孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5小时，l小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是
A．止血药
B．开放静脉，行阴道检查
C．立即行剖宫产
D．静脉滴注缩宫素
E．人工破膜后头皮牵引，促分娩
第3题：
女，35岁。孕39周，GlP0，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心l60次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是
A.止血药
B.开放静脉，行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引，促分娩
无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠，一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周，前置胎盘诊断基本明确，出血已经500ml，应立即剖宫产终止妊娠。
第4题：
B.缩宫素静脉滴注引产
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
第5题：
该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理
A．人工破膜引产
B．静脉滴注缩宫素引产
C．给予宫缩抑制剂
D．子宫下段剖宫产
E．期待疗法
前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克，输液、输血补充血容量，既抢救患者，也改善胎儿的缺氧状态。
第6题：
患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是
A、大剂量止血剂
B、等待自然分娩
C、人工破膜
D、静脉输注缩宫素
E、行剖宫产
第7题：
初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、先兆早产
D、妊娠合并宫颈癌
E、头盆不称
该例最恰当的处理是A、给大剂量止血剂
B、等待自然分娩
C、人工破膜行头皮钳牵引胎头
D、静脉点滴缩宫素
E、剖宫产
问题 2 答案：E
第8题：
37岁，孕39周，第一胎，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最恰当的处理是
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素
E.剖宫产
第9题：
P
，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是下列哪一项B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴催产素
E.剖宫产
第10题：
B:缩宫素静脉滴注引产
C:立即行人工破膜
D:立即静脉滴注止血药物
E:行剖宫产术