研究生入学

女性，60岁，停经7年后，阴道不规则出血2个月。妇科检査，子宫体积增大，如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查，诊断为中度分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是 A.腺体密集、背靠背 B.出现鳞状上皮 C.腺上皮细胞核深染 D.腺上皮细胞排列紊乱

题目
女性，60岁，停经7年后，阴道不规则出血2个月。妇科检査，子宫体积增大，如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查，诊断为中度分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是

A.腺体密集、背靠背
B.出现鳞状上皮
C.腺上皮细胞核深染
D.腺上皮细胞排列紊乱
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第1题：

患者，女，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是( )

A、雌激素

B、全子宫切除，保留双卵巢

C、孕激素

D、雄激素

E、子宫内膜切除术


参考答案：C

第2题：

某妇，25岁，停经3个月，不规则阴道出血l个月。查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小，最可能的诊断（ ）。

A．不全流产

B．葡萄胎

C．子宫肌瘤

D．子宫颈癌

E．子宫内膜癌


正确答案：B

第3题：

女，36岁，月经量增多2年，妇科检查.子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则，质硬，该患者最可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.早期妊娠

C.子宫肌瘤

D.弥漫型子宫腺疾病

E.急性子宫内膜炎


正确答案：C

第4题：

某女,49岁,阴道不规则流血3个月,妇科检查子宫正常大,附件区正常,诊刮病理为子宫内膜复杂型增生过长,其诊断最可能应为()。

A.无排卵型功血

B.有排卵型功血

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜息肉


正确答案：A

第5题：

30岁女性，停经42天，右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天，刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变，最大可能诊断是：( )

A、功血

B、流产

C、子宫内膜炎

D、异位妊娠

E、月经期


答案：D

第6题：

患者，女，55岁。绝经5年后阴道流血7天，诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列说法错误的是

A、超声检查肝脏、肾脏

B、经阴道超声检查判断肌层浸润深度

C、已有病理诊断，不需要再做经阴道超子宫超声检查

D、超声检查观察是否累及宫颈

E、MRI检查判断子宫肌层浸润深度


参考答案：B

第7题：

女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最有可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、早期妊娠

C、子宫肌瘤

D、弥散型子宫腺肌病

E、急性子宫内膜炎


参考答案：C

第8题：

患者，女，25岁。停经3个月，不规则阴道出血1个月。查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小。应首先考虑的诊断为

A、不全流产

B、葡萄胎

C、子宫肌瘤

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌


参考答案：B

第9题：

女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是

A．雌激素

B．全子宫切除，保留双卵巢

C．孕激素

D．雄激素

E．子宫内膜切除术


正确答案：C
[答案与解析] C。孕激素的作用为：①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。②促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体。
[考点] 孕激素的应用。

第10题：

女性,32岁,停经2个月,不规则阴道出血4天,子宫增大,如孕4月大小,为明确诊断,首选的检查方法是()。

A.盆腔CT检查

B.盆腔B超

C.盆腔MRI检查

D.尿hCG

E.诊断性刮宫


正确答案：B

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