护理类

护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要A、立即报告医生 B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口 C、把脱出的引流管重新插入 D、给病人吸氧 E、急送手术室处理

题目
护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要

A、立即报告医生
B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
C、把脱出的引流管重新插入
D、给病人吸氧
E、急送手术室处理
参考答案和解析
答案:B
解析:
胸腔闭式引流时,若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管折曲夹闭。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
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第1题:

护士巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管


参考答案:C

第2题:

留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给患者吸氧

E.急送手术室处理


正确答案:B
23.答案:B 解析:若引流管脱出,立即用手捏住伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,并协助医生进一步处理。

第3题:

护士巡视病房时发现患者闭式胸膜腔引流管脱出,首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给患者吸氧

E.急送手术室处理


正确答案:B
开放性气胸:紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料,如凡士林纱布加棉垫盖住伤口,以绷带包扎固定;在紧急时也可利用手边任何物品,如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住,直到拿来凡士林纱布为止。然后行胸腔穿刺抽气减压。当凡士林纱布密闭伤口后,应严密观察患者有无张力性气胸的现象,如果出现严重呼吸困难,应立即将敷料打开。送至医院后应给予输血、补液纠正休克,给氧、清创、缝合伤口,并作胸腔闭式引流。患者胸管一旦脱出,引流口局部与外界相通,患者即为开放性气胸,此时应立即封闭伤口,以免气体自由进出,导致纵隔扑动

第4题:

留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )。

A.给病人吸氧

B.立即报告医生

C.急送手术室处理

D.把脱出的引流管重新插入

E.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口


正确答案:E
解析:胸腔闭式引流的病人的护理要点

第5题:

护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理


正确答案:B

第6题:

患者,男性,60岁,因右下叶肺癌择期行肺癌切除术、闭式胸膜腔引流术。术后第1天护士发现病人活动时胸侧引流管不慎脱出,应首先()。

A.报告医生

B.给病人吸氧

C.嘱病人暂停呼吸

D.把脱出的引流管重新插入

E.用手捏紧引流口周围皮肤


正确答案:E

第7题:

留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要

A:用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

B:给病人吸氧

C:立即报告医生

D:急送手术室处理

E:把脱出的引流管重新插入


正确答案:A
解析:留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口。

第8题:

护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出。首先要

A.立即报告医生

B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理


正确答案:B
此题暂无解析

第9题:

闭式胸膜腔引流病人引流管脱出时首先应

A.报告医生及时处理

B.给病人吸氧

C.嘱病人暂停呼吸

D.把脱出的引流管重新插入

E.用手指捏紧引流口周围的皮肤


正确答案:E
胸腔闭式引流管脱管后,立即封闭引流管口,否则会形成开放性气胸。

第10题:

留置胸膜腔闭式引流的病人,如引流管脱落,护士应( )。

A.立即给病人吸氧

B.立即报告医生

C.送手术室手术

D.用无菌凡士林纱布、厚纱布封闭引流口

E.将脱出的引流管重新插入


正确答案:D
解析:胸膜腔闭式引流护理

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