患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是A、心率 B、呼吸 C、血压 D、精神状况 E、意识

简要病史：女性，26岁。高处坠落后，右胸痛伴呼吸困难2个小时急诊抬入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

患者男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（ ）。

A.口唇紧绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝劲回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿罗音

患者，男，70岁。以“肺心病”人院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A.口唇发绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈静脉回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿哕音

患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是

A、意识

B、心率

C、呼吸

D、血压

E、精神状况

患者男，45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是（ ）。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

患者，男，69岁，以"肺心病"而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是( )

A、口腔发绀

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿啰音

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是A、P120次/分，心慌、气短

B、心慌、气短、脉搏细弱

C、P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

D、心慌、疲乏、口唇发绀

E、心慌、气短、疲乏

患者应该优先解决的问题是A、低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

B、语言沟通障碍

C、便秘

D、营养失调

E、潜在并发症：心律不齐

患者男性，71岁。以慢性肺心病而入院治疗。护士对患者进行身体评估，发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A、口唇发绀

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿啰音