护理类

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是A.焦虑 B.生活自理缺陷 C.疲乏 D.疼痛 E.便秘

题目
患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
参考答案和解析
答案:D
解析:
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第1题:

男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是

A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:B
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第2题:

患者男,57岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是

A、舒适改变,心前区疼痛

B、营养失调,低于机体需要量

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、知识缺乏


参考答案:D

第3题:

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )

患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )。

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

 


答案 D

知识点:护理程序

答题解析:

按照护理程序的要求,护士评估患者存在的健康问题时:

(1)先解决直接危及生命的问题;

(2)先解决低层次需要,再解决高层次需要;

(3)在不违反原则的前提下,先解决病人认为最重要的问题;

(4)先解决现存的问题,但不忽视潜在的、有危险性的问题。该患者目前需要首先解决的是疼痛问题,所以选项D正确。

 

第4题:

患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是

A、潜在并发症:心源性休克

B、胸痛与心肌缺血、坏死有关

C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E、进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关


参考答案:B

第5题:

患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,给予患者持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉疼痛难忍。评估患者后,护士应先解决的护理问题是()。

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疼痛

D.躯体移动障碍

E.有皮肤完整性受损的可能


正确答案:C

第6题:

患者男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优

先解决的问题是

A.疼痛(胸部)

B.焦虑

C.活动无耐力

D.生活不能自理

E.角色紊乱


正确答案:A

第7题:

患者男,65岁。因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是

A、疼痛(胸部)

B、焦虑

C、活动无耐力

D、生活不能自理

E、角色紊乱


参考答案:A

第8题:

某患者,75岁,因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位,患者情绪紧张,疼痛难忍。评估患者后,护士首先解决的护理问题是

A.躯体移动障碍

B.有皮肤完整性受损的可能

C.疼痛

D.生活自理缺陷

E.焦虑


正确答案:C
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第9题:

患者男,36岁,患支气管哮喘住院,护士对患者的治疗中不首先考虑的是()。

A.病情发展

B.患者兴趣

C.药物治疗

D.医嘱

E.患者的主诉


正确答案:B

第10题:

患者男,62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院,给予患肢持续牵引复位,患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险


参考答案:D

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