患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是A:大便失禁B:沟通障碍C:活动无耐力D:皮肤完整性受损E:清理呼吸道无效

患者张老师，因车祸致严重脑外伤住院。评估患者后，确认患者存在下列健康问题，你认为应优先解决的是

A、有轻度便秘

B、有皮肤完整性受损的危险

C、呼吸道堵塞

D、语言沟通障碍

E、焦虑

患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )

A、大便失禁

B、沟通障碍

C、活动无耐力

D、皮肤完整性受损

E、清理呼吸道无效

(77～78题共用题干)

患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

77．评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是

A．便秘

B．语言沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．皮肤完整性受损

E．营养失调：低于机体需要量

患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是

A．皮肤完整性受损

B．尿失禁

C．呼吸道阻塞

D．有感染的危险

E．自理缺陷

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无

患者男，57岁，因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决的问题是

A、舒适改变，心前区疼痛

B、营养失调，低于机体需要量

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、知识缺乏

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.语言沟通障碍

D.有尿失禁

E.营养缺乏

患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

A.舒适改变：心前区疼痛

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.气体交换受损

E.知识缺乏

患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

A．皮肤完整性受损

B．有窒息的危险

C．语言沟通障碍

D．营养缺乏

E．便秘

患者，女性，18岁，因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的是

A．水、电解质紊乱

B．沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．病人意识障碍

E．活动无耐力