护理类

患者男,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为A.q8h B.q6h C.q4h D.qd E.qh

题目
患者男,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q8h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qh
参考答案和解析
答案:C
解析:
高热患者应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次,同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压;物理降温后半小时测量体温。故本题答案为C。解题关键:患者体温测量频率应根据患者体温病情变化随时更改。考生应予以辨析。
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第1题:

男,20岁,肺炎患者。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q8h

B.q6h

C.q4h

D.qd

E.qh


正确答案:C
高热患者应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次。

第2题:

李某,患肺癌。入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间是

A.Q8h

B.Q6h

C.Q4h

D.Qh

E.Qd


正确答案:C

第3题:

患者持续高热 1 周,体温持续在 39℃-40℃,以发热待查于上午 8 时入院,入院时体温 40℃,神志清楚,面色潮 红,口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后,体温降至 38.9℃,下午 14:00 体温升至 39.8℃,请问:

(1)该病人发热为 何热型?

(2)入院时的发热程度?

(3)应采取哪些护理措施?


正确答案:
1. 该病人发热为稽留热型
2.入院时发热程度为高热
3.护理措施: (1)加强病情观察:观察体温,每 4h 测量一次,并观察其热型及临床过程;观察面色、呼吸、脉 搏的变化及伴随症状;观察治疗结果;观察液体出入量的变化等。 (2)降温可采用物理降温或药物降温的方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 (3)休息绝对卧床休息,以减少能量的消耗,同时提供病人合适的休息环境,如室温适宜、环境 安静、空气流通等。 (4)饮食给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水,每日 2500—3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。保持清洁和舒适:加强口腔护理 ,保持口腔清洁。加强皮肤护理(随时擦干汗液,更换 衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热者,防止压疮的发生。 (6)安全护理如病人出现躁动不安、谵妄,应放置坠床、舌咬伤,必要时加床档、约束带固定病 人。 (7)心理护理护士应尽量解除高热带来的身心不适,合理满足病人的需要。 (8)健康教育教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第4题:

患者,女,52岁,因急性肺炎入院。入院时体温40.1℃,为观察体温的变化,测量体温的时间为

A.qn
B.qd
C.q8h
D.q6h
E.q4h

答案:E
解析:
高热患者要求每4小时测量体温一次。

第5题:

某肺炎患者,入院时体温400C。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A. q8h

B. q6h

C. q4h

D. qd

E. qh


正确答案:C
答案:C
【解析】高热病人应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次,同时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压;物理降温后半小时测量体温。故本题答案为C。

第6题:

李某,患肺炎。人院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为A.q8h B.q6h SXB

李某,患肺炎。人院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q8h

B.q6h

C.q4h

D.qh

E.qd


正确答案:C
对于高热病人,应每隔4小时测量1次体温。

第7题:

李某,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q8 h

B.q6 h

C.q4 h

D.qd

E.qh


正确答案:C
高热病人应每4小时测体温一次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次。

第8题:

患者男,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A、q8h

B、q6h

C、q4h

D、qd

E、qh


参考答案:C

第9题:

患者,患肺炎,人院时体温40 0c。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q8h

B.q6h

C.q4h

D.qd

E.qh


正确答案:C
高热患者应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐减为每日2次。

第10题:

肺炎患者入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为

A.q5h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qn

答案:C
解析:
发生高热时,一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键:q4h是高热时复测体温的时间。

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