护理类

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A:从鼻尖至剑突 B:从眉心至剑突 C:从眉心至胸骨柄 D:从前发际至胸骨柄 E:从前发际至剑突

题目
患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

A:从鼻尖至剑突
B:从眉心至剑突
C:从眉心至胸骨柄
D:从前发际至胸骨柄
E:从前发际至剑突
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第1题:

患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。如给该患者进行鼻饲鼻饲液的温度为()。

A. 37~38℃

B. 38~40℃

C. 39~41℃

D. 40~42℃

E. 42~45℃


正确答案:B

第2题:

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A.从鼻尖至剑突SX

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至胸骨柄

E.从前发际至剑突


正确答案:E
测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。

第3题:

李某,女,60 岁,因脑血管意外昏迷人院,需鼻饲饮食,你在为病人插胃管时需 特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


正确答案:(1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了 提高插管的成功率,插管前应先协助病人去枕,头向后仰,当胃管插入 15cm 时,将病人头部托起,使下颌 靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓 缓插入胃管至预定长度。 (2)证实胃管在胃内有以下三种方法:①连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液既可证实胃管在胃内。②置听 诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入 loml 空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃内。③将胃 管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

第4题:

某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于病人的A、眉心至剑突长度

B、鼻尖至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、促进病人舒适

B、避免病人恶心

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛,便于插入


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第5题:

某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于患者的A、眉心至剑突长度

B、鼻尖至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、促进患者舒适

B、避免患者恶心

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛,便于插入


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第6题:

患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。鼻饲流质每次注入量不超过()。

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml


正确答案:A

第7题:

患者64岁,脑血管破裂后昏迷,需插胃管供给营养,插胃管的操作方法正确的是( )。

A、插胃管前将患者的头部前仰

B、插15cm时将患者的头部后仰

C、使头和颈部保持在同一水平

D、胃管插入后先抽取胃液

E、插入长度为35cm


正确答案:D

第8题:

患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。为该患者插鼻饲管至15cm时,护士托起其头部,其目的是()。

A.以免损伤食管黏膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻患者的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入


正确答案:B

第9题:

某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行胃管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于病人的A、鼻尖至剑突长度

B、眉心至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、避免病人恶心

B、促进病人舒适

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛,便于插入


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第10题:

患者女,71岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了

A、胃管盘在口腔

B、肺部发生感染

C、胃管误入气道

D、食管黏膜被损伤

E、患者病情恶化


参考答案:C

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