护理类

患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是A.热水袋内水温为70℃ B.热水袋外裹毛巾 C.热水袋置于心前区 D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋 E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水

题目
患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是

A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
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第1题:

患者女,78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷,护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是

A、热水袋灌入水至1/2~2/3满

B、调节热水袋水温至60℃~70℃

C、热水袋放置时,袋口朝向身体内侧

D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触

E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛,应暂停10分钟后使用


参考答案:A

第2题:

患者,女性,14岁,因车祸昏迷1周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至()。

A、48℃

B、55℃

C、63℃

D、70℃

E、80℃


正确答案:A

第3题:

患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )正确答案是?

A.袋内水温为60℃

B.热水袋外裹毛巾

C.热水袋置于腹部

D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E.叮嘱家属随时更换袋内热水


答案:B

考点:冷热疗法

解析:患者为一老年患者,意识模糊,四肢发凉,反应迟钝,护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是热水袋外裹毛巾,水温不超过50℃,故选B。而A袋内水温为60℃,温度太高;C热水袋置于腹部;D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋;E叮嘱家属随时更换袋内热水几个选项均不正确。


第4题:

麻醉未清醒的患者使用热水袋保暖时,水温应为

A.40~60℃

B.50~70℃

C.40~45℃

D.27~35℃

E.50℃以下


参考答案:E

第5题:

患者,女性,4岁,因车祸昏迷1周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至

A.48℃

B.55℃

C.63℃

D.70℃

E.80℃


正确答案:A
昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。

第6题:

患者,女性,48岁。护士查体时患者处于休克状态,体温35℃,遵医嘱补血、补液。

护理人员应采取的保暖措施是

A.应用烤灯

B.给予补液

C.热水擦浴

D.用热水袋保暖

E.以上都可以


正确答案:D

第7题:

患者因脑外伤需用平车送CT室检查,下列操作方法不正确的是

A.根据体重采用单人搬运法

B.患者头部卧于平车大轮端

C.护士在患者头侧

D.输液、吸氧不可中断

E.注意保暖


正确答案:A

第8题:

患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )

A.袋内水温为60℃

B.热水袋外裹毛巾

C.热水袋置于腹部

D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

E.叮嘱家属随时更换袋内热水


答案:B

考点:冷热疗法

解析:患者为一老年患者,意识模糊,四肢发凉,反应迟钝,护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是热水袋外裹毛巾,水温不超过50℃,故选B。而A袋内水温为60℃,温度太高;C热水袋置于腹部;D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋;E叮嘱家属随时更换袋内热水几个选项均不正确。


第9题:

患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

A.吸氧,输液

B.置热水袋保暖

C.中凹卧位

D.留置导尿管,观察每小时尿量

E.观察患者意识状态


正确答案:B
热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。

第10题:

患者男,28岁。因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是A、平卧位,头偏向一侧

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、屈膝仰卧位

E、头低脚高位

术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过A、50℃

B、60℃

C、70℃

D、80℃

E、90℃


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

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