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患者,男,69岁,近3个月来常于如厕后感到胸骨后闷胀及窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息约10分钟缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。半天前上述症状再次发作,性质同前,含服硝酸甘油半小时未能缓解。据此判断该患者可能是发生了A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.心肌炎

题目
患者,男,69岁,近3个月来常于如厕后感到胸骨后闷胀及窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息约10分钟缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。半天前上述症状再次发作,性质同前,含服硝酸甘油半小时未能缓解。据此判断该患者可能是发生了

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
参考答案和解析
答案:D
解析:
此题考查了急性心肌梗死的诊断。该患者为老年男性,近3个月出现胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半个月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解。考虑到50%~80%的心肌梗死患者在发病前有先兆症状,即初发或恶化性心绞痛,则可以据此初步判断为急性心肌梗死。
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第1题:

7 6 .患者男性,6 4 岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是

A .急性胰腺炎

B .急性胆囊炎

C .急性胃炎

D .急性心肌梗死

E .心肌炎


正确答案:D
76.答案:D 解析:此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。

第2题:

患者男性,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汀,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以诊断为急性心肌梗死。排除其他四个选项。

第3题:

男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。

病人可能性较大的是( )

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

E.胸膜炎


正确答案:D

第4题:

女性,45岁,有高血压病史10年。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性心肌梗死

E、胸膜炎


参考答案:D

第5题:

患者男性,49岁,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A.急性胃炎

B.心肌炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎


正确答案:D
解析:此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。故最可能的诊断是急性心肌梗死。

第6题:

患者男,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以诊断为急性心肌梗死,排除其他四个选项。

第7题:

患者,男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息10分钟左右可缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。今日上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有冠心病的危险因素,且患者为近1个月发生的胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半个月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解,联系心肌梗死患者中500%~80%发病前有先兆症状和初发或恶化性心绞痛,故最可能的诊断是急性心肌梗死。

第8题:

患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为_______。


正确答案:心绞痛

第9题:

男性,45岁,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是( )

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死

E.胸膜炎


正确答案:D

第10题:

患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D

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