护理类

患者,女性,27岁,已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经,伴月经量增多,经期延长。妇科检查:子宫后倾固定,子宫直肠凹有触痛,一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。此患者最可能的诊断是 A、子宫肌瘤 B、卵巢囊肿 C、子宫内膜异位症 D、无排卵性功能性子宫出血 E、盆腔炎

题目
患者,女性,27岁,已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经,伴月经量增多,经期延长。妇科检查:子宫后倾固定,子宫直肠凹有触痛,一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。

此患者最可能的诊断是

A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、子宫内膜异位症
D、无排卵性功能性子宫出血
E、盆腔炎
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第1题:

(下列各题共用题干)患者,女性,27岁,已婚2年未怀孕。近1年出现渐进性痛经,伴月经量增多,经期延长。妇科检查:子宫后倾固定,子宫直肠凹有触痛,一侧卵巢可扪及与子宫相连活动度差的包块。此患者最可能的诊断是

A. 盆腔炎

B. 子宫肌瘤

C. 卵巢囊肿

D. 子宫内膜异位症

E. 无排卵性功能性子宫出血


正确答案:D

第2题:

女性,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30天,经期5天,3年前曾人工流产1次,术后开始经期下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最可能的诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜异位症

C、卵巢癌

D、生殖器结核

E、慢性附件炎


参考答案:B

第3题:

患者,女性,35岁,已婚,近2年来发生渐进性痛经,伴月经量增多。妇科检查:子宫后位,正常大小,宫骶韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件(一)。最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.更年期综合征

E.子宫内膜异位症


正确答案:E
答案:E 【解析】子宫内膜异位症的典型症状是继发性渐进性痛经,典型体征为子宫后倾固定,子宫直肠陷凹宫骶韧带触及痛性结节。

第4题:

于女士,35岁。育有一子,既往月经较规律,无痛经。近2年出现痛经,进行性加重。妇科检查:子宫后倾固定,在宫骶韧带、子宫直肠陷凹处可扪及触痛性结节。

该患者初步的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.卵巢囊肿
E.子宫颈癌

答案:A
解析:
子宫内膜异位症的疼痛特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。

第5题:

女,25岁。结婚4年未孕。近3年来痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾,活动受限,在子宫直肠凹陷处可触到多个蚕豆大硬节,触痛明显,附件区未触及包块,阴道分泌物未见异常。本病例恰当的治疗方法应是


正确答案:C

第6题:

一女性患者,26岁,已婚,继发性痛经3年,月经周期30天,经期5天,量中等。3年前曾人工流产1次,术后开始经常下腹痛,并逐渐加剧。妇科检查:子宫较正常略大,后位,活动度差,子宫骶骨韧带处扪及数个小结节,有触痛,两侧附件增厚,轻度压痛。此患者最大可能的诊断是()。

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜异位症

C、卵巢炎

D、生殖器结核

E、慢性附件炎


答案:B

第7题:

妇科门诊,某已婚妇女自诉近半年来月经提前,经期延长,经量增多,出现不定时的阴道出血,早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后,一般考虑为

A、子宫颈癌

B、子宫肌瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜异位症


参考答案:B

第8题:

30岁,婚后4年未孕。2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节,子宫略大,质中等,活动差,子宫右侧可及6cm×4cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛(+),此病例最可能的诊断是子宫内膜异位症。痛经的特点是

A、子宫浆膜下肌瘤

B、结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿痛经发生于月经前期

C、子宫内膜异位症痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解

D、子宫腺肌瘤痛经与月经周期无关

E、右侧卵巢畸胎瘤痛经经期较微,经后加重


参考答案:C

第9题:

患者女性,27岁,G2P0。3年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节,质硬,触痛明显。最可能的诊断是

A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移

答案:D
解析:
“子宫后倾位,妊娠8周大小,质硬”,是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节,质硬,触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

第10题:

女性,28岁,已婚3年未孕,月经规则、量中,近2年痛经(+).妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫后倾,正常大小,活动度差.左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块,轻压痛,右侧附件(-).B超检查:左侧卵巢囊肿.诊断为左侧卵巢巧克力囊肿.患者宜选用的治疗方法是()
A.高效孕激素周期疗法
B.经期用消炎痛对症治疗
C.假孕疗法
D.假绝经疗法
E.行左侧巧克力囊肿剔除术


答案:E
解析:
已婚未孕,囊肿直径大于5—6cm,适合的治疗方法是行巧克力囊肿剔除术

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