护理类

患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是 A.从事少量活动,活动量不要大 B.床上肢体活动,不可下床 C.床上坐起,床边略活动 D.较大活动量的锻炼 E.绝对卧床,12小时后可床上活动四肢

题目
患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。

该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是
A.从事少量活动,活动量不要大
B.床上肢体活动,不可下床
C.床上坐起,床边略活动
D.较大活动量的锻炼
E.绝对卧床,12小时后可床上活动四肢
参考答案和解析
答案:E
解析:
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第1题:

患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

A、急性前壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性右室梗死

E、变异型心绞痛


参考答案:B

第2题:

患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大

B、床上肢体活动,不可下床

C、床上坐起,床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床,限制探视

该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大

B、床上肢体活动,不可下床

C、床上坐起,床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床,12小时后可床上活动四肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深-而宽的Q波。可诊断为( )。

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前问壁心肌梗死

D.急性右室梗死

E.变异型心绞痛


正确答案:B

第4题:

男性,64岁,无任何诱因突感上腹剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段弓背向上抬高。其原因可能是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃痉挛

D.急性下壁心肌梗死

E.急性前壁心肌梗死


正确答案:D
(答案:D)此老年男性病人,突然无诱因上腹剧烈疼痛1小时不缓解,这是不典型的心肌梗死疼痛的放射部位,心电图改变提示急性下壁心肌梗死。恶心和呕吐是心肌梗死的胃肠道症状,多见于下壁心梗,所以此病人最可能是患急性下壁心肌梗死;若为前壁心梗,心电图改变应在胸前导联;其余三个诊断均不像。

第5题:

男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

最可能的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.V1~V4导联出现冠状T波

D.频发室性期前收缩


正确答案:B

第6题:

男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死


正确答案:D

第7题:

男性,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解并向上腹部放射,伴恶心,呕吐而急诊入院,病人紧张,大汗,濒死感,十二导联心电图示:Ⅱ,Ⅲ,导联ST段弓背向上抬高,该病人的初步诊断是()

A.心绞痛

B.急性阑尾炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死


参考答案:D

第8题:

患者男,53岁。冠心病病史5年,突然在活动中出现心前区疼痛,伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高,提示心肌梗死的部位是()。

A.前壁

B.下壁

C.前间壁

D.高侧壁

E.局限前壁


正确答案:B

第9题:

患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波。可诊断为

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性右室梗死

E.变异型心绞痛


正确答案:B

第10题:

患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。

护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是
A.从事少量活动,活动量不要大
B.床上肢体活动,不可下床
C.床上坐起,床边略活动
D.较大活动量的锻炼
E.绝对卧床,限制探视

答案:C
解析:

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