护理类

某26岁妇女,发现右侧卵巢肿物2年,一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有手拳大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是A.肿瘤破裂 B.肿瘤感染 C.右附件肿瘤蒂扭转 D.肿瘤恶变 E.左附件炎性包块

题目
某26岁妇女,发现右侧卵巢肿物2年,一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有手拳大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是

A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.右附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块
参考答案和解析
答案:C
解析:
卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
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相似问题和答案

第1题:

女性、26岁、右侧卵巢肿物2年,1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体:子宫(-),右侧附件有手拳大小的囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),其诊断是

A.肿瘤破裂

B.右侧附件肿瘤蒂扭转

C.左附件炎性包块

D.肿瘤感染

E.肿瘤恶变


正确答案:B

第2题:

于女士,28岁,发现右侧卵巢肿物1年,1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇检:子宫正常大,右附件区有手掌大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-)

最有可能的诊断是( )

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.右附件炎性包块


正确答案:C

第3题:

某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫正常,右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件正常,其诊断最可能是

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.右附件肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.左附件炎性包块


正确答案:C
卵巢肿瘤带扭转是妇科常见急腹症之一。

第4题:

女性,27岁,原发不育,月经周期5~7天/28天,量中,痛经(±),1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血与来月经相似,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12×l09/L,血红蛋白正常,该患者急腹症的最可能的病因是

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢巧克力囊肿破裂


正确答案:E
90.答案[E] 解析:患者青年女性,平素月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,查体子宫后壁有触痛结节,考虑子宫内膜异位症。此次急腹症发生于月经前期,右附件包块边界不清、活动度差?考虑卵巢巧克力囊肿破裂。

第5题:

二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。该患者右侧附件区囊性肿物最可能是A、卵巢滤泡囊肿

B、卵巢黄体囊肿

C、多囊卵巢综合征

D、子宫内膜异位囊肿

E、输卵管卵巢囊肿

为确诊,最有诊断价值的辅助检查是A、盆腔B型超声检查

B、诊断性刮宫

C、腹部X线摄片

D、子宫输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查

确诊后合理的治疗方法是A、囊肿挖出术

B、右附件切除术

C、双附件切除术

D、子宫次全切除及双附件切除术

E、全子宫、双附件及大网膜切除术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第6题:

根据下列题干,回答 145~146 题:

29岁妇女,结婚4年不孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛结节,右附件区可扪及鹅卵大的囊性肿物,活动度欠佳,压痛不明显。

第 145 题 该患者右附件肿物最可能是( )。


正确答案:D

第7题:

小刘,27岁。结婚多年一直未孕,发现右侧卵巢肿物1年。今日房事后出现右下腹剧痛伴恶心、呕吐,腹部检查出现腹部压痛、腹壁肌肉痉挛和反跳痛,考虑患者发生了

A、卵巢癌

B、卵巢肿瘤破裂

C、右卵巢肿瘤蒂扭转

D、肿瘤恶变

E、左附件炎性包块


参考答案:B

第8题:

小刘,27岁。结婚多年一直未孕,发现右侧卵巢肿物1年。逛街时突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,急诊入院,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大小囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-)。考虑患者A、卵巢癌

B、肿瘤感染

C、肿瘤恶变

D、肿瘤破裂

E、右卵巢肿瘤蒂扭转

目前该患者最合适的处理是A、不予处理,观察病情进展

B、给予高蛋白、高维生素易消化清淡饮食

C、若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查

D、做胃镜明确诊断

E、化疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第9题:

右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢似囊性肿物4.55CM 。查:T38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及 8.66CM 囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。最可能的诊断是

A.卵巢囊肿扭转

B.卵巢囊肿扭转合并感染

C.肾盂积水

D.子宫浆膜下肌瘤扭转

E.子宫外孕


正确答案:B

第10题:

患者,女,32岁,发现左侧卵巢肿物1年,1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),左附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,右附件(-)。其诊断是

A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.左附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块

答案:C
解析:
左侧肿物病史,出现左下腹剧痛,推断为左附件肿瘤蒂扭转。

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