护理类
患者，女，50岁，患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重，晨起双手指关节黏着感明显，每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解，查体发现双手指间关节呈梭形肿胀，并轻度向尺侧偏斜，有压痛。提示患者病情活动的一项表现是A.晨僵 B.关节疼痛 C.关节肿胀 D.关节畸形 E.关节功能障碍
题目
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍
相似问题和答案
第1题：
类风湿关节炎患者，女，45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，双肘关节皮下有一直径约5mm的结节，质硬无压痛。
本病最突出的临床表现是( )
A．晨僵
B．关节疼痛
C．关节肿胀
D．关节畸形
E．类风湿结节
第2题：
( 74～75 题共用备选答案)
女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。
第 74 题 最有可能的诊断是（ ）
第3题：
患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（ ）
A．腱鞘炎
B．类风湿关节炎
C．风湿性关节炎
D．滑膜炎
E．干燥综合征
第4题：
B、类风湿关节炎
C、骨关节炎
D、银屑病关节炎
E、风湿性关节炎
类风湿因子（RF）是一种自身抗体，出现在60%～70%本病病人的血清中，它有提示疾病活动性的意义。
第5题：
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
1.类风湿关节炎X线检查有如下分期：①Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松；②Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄；③Ⅲ期：关节面出现虫蚀样破坏性改变；④Ⅳ期：出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。
2.甲氨蝶呤是目前治疗类风湿关节炎的首选病情缓解抗风湿药(DMARD)，有修复骨破坏的作用，故选E。
第6题：
患者女，45岁，双手掌指关节肿胀疼痛，晨起时如胶黏着的感觉，活动后缓解，诊断为类风湿性关节炎，该患者缓解期最重要的护理是
A．卧床休息
B．避免劳累
C．营养丰富
D．功能锻炼
E．夹板固定
活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，保持正确的体位，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。
第7题：
患者男性，56岁，双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感，活动后减轻，RF( )，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意
A．热水浸泡关节
B．坚持进行关节功能锻炼
C．可用夹板固定
D．长期卧床休息
E．注意患肢保暖
第8题：
患者，女，54岁。类风湿关节炎多年。近日受凉后，自觉关节肿胀、疼痛有所加重，晨起双手指关节黏着感明显，需等待40分钟以上方可缓解。查体双手指间关节呈梭形肿胀，并轻度向尺侧偏斜，有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是
A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍
本题考查类风湿关节炎的临床表现。选项均为类风湿关节炎的临床表现，其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生、发展中均会有所表现a『关节畸形和功能障碍在晚期会出现。
第9题：
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
1.类风湿关节炎X线检查分为4期。Ⅰ期：关节周围软组织肿胀阴影，关节端骨质疏松；Ⅱ期：关节间隙变窄；Ⅲ期：关节面出现虫蚀样改变；Ⅳ期：关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。本例双手X线提示骨质疏松（I期）、关节间隙变窄(Ⅱ期)、腕关节骨性融合强直（Ⅳ期），由于Ⅳ期是由I期、Ⅱ期发展而来，故本例应诊断为Ⅳ期，答案为D。
2.本例不同部位的关节病变分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期，其中Ⅳ期病变药物治疗无效。其Ⅰ、Ⅱ期病变的治疗首选"非甾体抗炎药+改变病情抗风湿药"，改变病情抗风湿药一般首选甲氨蝶呤，它有修复骨破坏的作用。柳氮磺吡啶、雷公藤总苷、金诺芬虽然都属于改变病情抗风湿药，但都不是首选药物。轻症病例一般都不使用糖皮质激素，因长期使用副作用严重。故答案为E。
第10题：
此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、无法分期