护理类

患儿女,4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查:体温39.8℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,便常规有脓细胞。针对此患儿,护士提出的护理问题不正确的是A.体温过高 B.组织灌注无效 C.感知改变 D.潜在并发症:脑水肿、呼吸衰竭等 E.焦虑(家长)

题目
患儿女,4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查:体温39.8℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,便常规有脓细胞。针对此患儿,护士提出的护理问题不正确的是

A.体温过高
B.组织灌注无效
C.感知改变
D.潜在并发症:脑水肿、呼吸衰竭等
E.焦虑(家长)
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第1题:

患儿女,4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查:体温39.8℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,便常规有脓细胞。针对此患儿,护士提出的护理问题不正确的是

A、体温过高

B、组织灌注无效

C、感知改变

D、潜在并发症:脑水肿、呼吸衰竭等

E、焦虑(家长)


参考答案:C

第2题:

患儿,男,5岁,因高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士的正确做法是

A.患儿无大便时,口服致泻剂留取大便

B.标本多次采集,集中送检

C.如标本难以采集,可取隔日大便送检

D.可用开塞露灌肠取便

E.选取大便黏液脓m部分送检


正确答案:E

第3题:

患儿,男,7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5C,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是

A.中毒型细菌性痢疾

B.水痘并发脑炎

C.腮腺炎脑炎

D.麻疹脑炎

E.高热惊厥


正确答案:A
中毒型细菌性痢疾临床表现:潜伏期1.2天。起病急骤,突然高热,在肠道症状出现前即反复发生惊厥,短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。肠道症状往往在数小时或十数小时后出现,常被误诊为其他热性疾病。临床表现分为4型:(1)休克型:主要表现为感染性休克。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,后期伴心、肺、肾等多器官功能障碍。(2)脑型:以颅压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主。患几剧烈头痛、呕吐、血压增高、反复惊厥及昏迷,严重者呼吸节律不齐、双瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。此型病死率高0(3)肺型:主要表现为呼吸窘迫综合征。(4)混合型:同时或先后出现以上两型或三型的表现,极为凶险,死亡率更高

第4题:

患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士正确的做法是
A.患儿无大便时,口服致泻剂留取大便
B.标本多次采集,集中送检
C.如标本难以采集,可取其隔日大便送检
D.可用开塞露灌肠取便
E.选取大便黏液脓血部分送检

答案:E
解析:

第5题:

患儿男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃。面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,以下可取的是

A、标本多次采集,集中送检
B、如标本难以采集.可取其隔日大便送检
C、可用开塞露灌肠取便
D、选取大便黏液脓血部分送检
E、患儿无大便时,口服致泻剂留取大

答案:D
解析:
选取大便黏液脓血部分送检,才可以查到病原体。此题选D.选取大便黏液脓血部分送检。

第6题:

患儿男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。如粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。护士考虑该患儿是()。

A、中毒性细菌性痢疾

B、水痘并发脑炎

C、腮腺炎脑炎

D、麻疹脑炎

E、高热惊厥


答案:A

第7题:

患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士正确的做法是A、患儿无大便时,口服致泻剂留取大便

B、标本多次采集,集中送检

C、如标本难以采集,可取其隔日大便送检

D、可用开塞露灌肠取便

E、选取大便黏液脓血部分送检

如粪检结果为脓细胞8~10/HP。护士考虑该患儿是A、中毒性细菌性痢疾

B、水痘并发脑炎

C、腮腺炎脑炎

D、麻疹脑炎

E、高热惊厥

目前患儿临床症状好转出院,解除隔离返回幼儿园的时间为A、目前即可

B、临床症状消失

C、1次便培养阴性

D、连续2次便培养阴性

E、连续3次便培养阴性


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第8题:

患儿,男,7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,便常规有脓细胞。考虑该患儿是

A.中毒性细菌性痢疾

B.水痘并发脑炎

C.腮腺炎脑炎

D.麻疹脑炎

E.高热惊厥


正确答案:A
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第9题:

患儿,7岁。突然高热、惊厥1次,于7月20日入院,入院体温:39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清,粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。考虑的诊断为

A:中毒型细菌性痢疾
B:腮腺炎脑炎
C:水痘并发脑炎
D:高热惊厥
E:麻疹脑炎

答案:A
解析:
细菌性痢疾夏、秋季多发,2~7岁患儿突然高热,镜检有大量脓细胞、红细胞伴有脑病或中毒性休克者应怀疑本病。

第10题:

患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

如粪检结果为脓细胞8~10/HP。护士考虑该患儿是
A.中毒性细菌性痢疾
B.水痘并发脑炎
C.腮腺炎脑炎
D.麻疹脑炎
E.高热惊厥

答案:A
解析:

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