第1题:
某女患者,因脑出血人院,测血压为130/80kPa,体温37.2℃.脉搏78次/分,呼吸15次/分,意识丧失,压眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在.此时病人处于( )。
A.清醒状态
B.嗜睡状态
C.深昏迷状态
D.浅昏迷状态
E.昏睡状态
第2题:
A.深昏迷状态
B.浅昏迷状态
C.嗜睡状态
D.昏睡状态
第3题:
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A、护士协助患者维持正常体温
B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C、在护士指导下维持患者正常体温
D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E、在降温措施辅助下维持患者体温正常
第4题:
护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏 54 次/分;血压:85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。此时护士应立即
A、通知医生对病人进行抢救
B、调节室温,注意保暖
C、保证患者舒适的卧位
D、注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担
E、加床挡,以防发生意外
第5题:
患者男,失血性休克输血。在输血前,护士测病人生命体征:血压90/50mmHg,脉搏100次分,呼吸20次分,体温36.7℃。输血开始15分钟后,病人血压92/54mmHg,脉搏100次/分,呼吸18次/分,体温38.6℃,接下来护士首先
A.停止输血
B.通知医生
C.抬高床头
D.给病人冰毯
E.口服补液
第6题:
女,16岁。测体温36.5°C,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应
A.备好升压药
B.立即通知医生
C.安置病人于仰卧位
D.询问其基础血压值,给予解释
E.建立静脉通道,做好抢救准备
第7题:
女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应
A.备好升压药
B.立即通知医生
C.安置病人于仰卧位
D.询问其基础血压值,给予解释
E.建立静脉通道,做好抢救准备
第8题:
护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即()。
A.建立静脉通路
B.给氧
C.通知医生
D.进行心肺复苏
E.测量血压
第9题:
值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡,叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大,体温35.5℃,呼吸变浅,11次/min,脉搏52次/min,血压80/50mmHg,此时护士应立即
A、立即给患者吸氧
B、调节室温,注意保暖
C、通知医生对病人进行抢救
D、加床挡,以防发生意外
E、注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担
第10题:
患者女性,因急性肾衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于
A、深昏迷状态
B、浅昏迷状态
C、嗜睡状态
D、清醒状态
E、昏睡状态