护理类

患者,男,62岁,患风湿性心瓣膜病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全

题目
患者,男,62岁,患风湿性心瓣膜病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
参考答案和解析
答案:D
解析:
风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,症状出现较晚,呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型的三联征。该患者临床表现符合该特点。
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第1题:

患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常Ⅱ度Ⅱ型房宣传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。

引起该患者发生昏厥的原因是( )

A.严重房室传导阻滞

B.急性心肌梗死

C.休克

D.心功能不全

E.低血压


正确答案:A

第2题:

患者,男,62岁,患风湿性心瓣膜病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感,休息后缓解,昨日于运动中发生晕厥,急诊入院。根据该患者的临床表现,其可能的瓣膜病变是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全


参考答案:D

第3题:

患者男,62岁。患风湿性心瓣膜病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风心病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A、需严格卧床休息

B、以卧床休息为主,间断起床活动

C、以卧床休息为主,限制活动量

D、可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E、可不限制活动,保证休息充分,适当增加午休及夜间睡眠时间


参考答案:E

第4题:

患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间


正确答案:E

第5题:

患者女性,64岁。糖尿病病史10余年,近1年经常出现活动后心慌气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该患者可能合并

A、微血管病变

B、周围神经病变

C、白内障

D、大血管病变

E、酮症酸中毒


参考答案:D

第6题:

36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅲ~Ⅳ级


参考答案:B

第7题:

病人,男,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )


正确答案:E

第8题:

患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是( )

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间


正确答案:E

第9题:

患者,男性,72岁。患冠心病10年。近1年活动后易发生心悸、气短、医生诊断为冠心病、心功能Ⅱ级。护士对该患者进行活动指导适宜的是

A、活动不受限制,增加午休时间

B、无症状时,可下床轻微活动

C、以卧床休息,限制活动量为宜

D、以卧床休息为主,间断起床活动

E、需严格卧床休息


参考答案:B

第10题:

患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中问休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。
导致患者发生心衰的主要诱因是

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度疲劳
D.气候变化
E.用药不当

答案:A
解析:

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