护理类

患者男,60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛,餐后饱胀等症状加重,伴恶心呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了( )。A.出血 B.胰腺炎 C.癌变 D.幽门梗阻 E.急性胃炎

题目
患者男,60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛,餐后饱胀等症状加重,伴恶心呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了( )。

A.出血
B.胰腺炎
C.癌变
D.幽门梗阻
E.急性胃炎
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第1题:

患者,男,55岁。反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解.呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为

A.幽门梗阻

B.功能性消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎


正确答案:A

第2题:

患者,女性,57岁,十二指肠溃疡,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外

A、暂禁食

B、连续胃肠减压

C、开通静脉通路

D、观察呕吐情况

E、每餐前洗胃


参考答案:E

第3题:

某病人,3年前确诊为胃溃疡,近几日来,感上腹饱胀不适,尤以餐后为甚,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、感染


参考答案:C

第4题:

患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理

答案:B
解析:
胃溃疡患者常并发幽门梗阻:幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围黏膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键:胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。

第5题:

(123~126题共用题干)

患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

该患者最可能发生的并发症是

A.上消化道大量出血

B.幽门梗阻

C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变

E.肝性脑病


正确答案:B
答案:B 【解析】该病人是消化性溃疡的患者,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食,考虑合并幽门梗阻。

第6题:

若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输出袢梗阻

E.输入袢梗阻


正确答案:B
吻合口梗阻表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁。

第7题:

患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A、静脉补液

B、禁食、洗胃

C、绝对卧床休息

D、解痉镇痛

E、心理护理


参考答案:B

第8题:

患者,男,40岁,上腹疼痛5年。餐后疼痛加重,上腹胀满不适,并有恶心、呕吐后症状缓解,临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、幽门梗阻

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂


参考答案:C

第9题:

患者,男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A.静脉补液

B.绝对卧床休息

C.禁食洗胃

D.解痉镇痛

E.心理护理


正确答案:C
根据表现患者因溃疡发生幽门梗阻,护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压,盐水洗胃。

第10题:

患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。考虑可能并发了

A、吻合口梗阻
B、十二指肠残端破裂
C、输出襻梗阻
D、输入襻梗阻
E、倾倒综合症

答案:A
解析:
胃大部切除术后并发吻合口梗阻,临床表现为食后上腹饱胀、恶心、呕吐;吐物为食物,不含胆汁。

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