护理类

患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。错误的护理措施是( )。A.取半卧位 B.禁食 C.遵医嘱补液 D.胃肠减压 E.合理应用抗生素

题目
患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。

错误的护理措施是( )。

A.取半卧位
B.禁食
C.遵医嘱补液
D.胃肠减压
E.合理应用抗生素
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第1题:

关于肝损伤下列不正确的是

A、右侧季肋部外伤病史

B、不一定有休克

C、可有肝区叩痛

D、腹腔穿刺可抽出不凝血

E、患者均表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张


参考答案:E

第2题:

腹膜刺激症群表现为

A、腹痛

B、腹部反跳痛

C、腹胀

D、腹部压痛

E、腹壁肌紧张


参考答案:BDE

第3题:

(2016主管护师专业实践能力真题)患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛感、反跳痛,腹肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。

1、若患者出现心率143次/分,血压69/43mmHg,应考虑患者出现了()

A 失血性休克

B 创伤性休克

C 神经源性休克

D 心源性休克

E 感染中毒性休克

2、错误的护理措施是()

A 取半卧位

B 禁食

C 遵医嘱补液

D 胃肠减压

E 合理应用抗生素


1、答案:A

若患者出现心率143次/分,血压69/43mmHg,应考虑患者出现了失血性休克。

2、答案:B  

错误的护理措施是禁食。

第4题:

女性,55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135 次/ 分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。
首 选的诊断方法是

A. 腹部CT 检查
  B. 腹腔穿刺
  C. 腹腔动脉造影
  D. 立位腹平片

答案:B
解析:

第5题:

患者,男,31岁。腹部疼痛7小时,腹部查体:全腹部有压痛、反跳痛和肌紧张。行腹部穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,最可能的诊断是( )。

A.胰破裂
B.肾破裂
C.脾破裂
D.胃穿孔
E.肠系膜血栓形成

答案:D
解析:
胃穿孔的患者会突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重,疼痛很快扩散至全腹部。体格检查腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,有利于诊断。

第6题:

有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔

A.突然腹痛

B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张

C.腹腔试验穿刺

D.血压下降

E.恶心呕吐


正确答案:B
B。胃穿孔主要表现为突发的上腹部疼痛,体征主要是腹部压痛,反跳痛及肌紧张。

第7题:

有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张SXB

有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔

A.突然腹痛

B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张

C.腹腔试验穿刺

D.血压下降

E.恶心呕吐


正确答案:B
胃穿孔主要表现为突发的上腹部疼痛,体征主要是腹部压痛,反跳痛及肌紧张。

第8题:

诊断脾破裂最有价值的是

A.左上腹部有外伤史

B.有休克表现

C.有进行性贫血

D.腹部有压痛和反跳痛

E.腹腔穿刺抽出不凝血液


正确答案:E
抽到不凝血提示实质器官破裂所致出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。

第9题:

急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是


A.是否有发热、脉快和休克
B.腹部有无压痛、反跳痛
C.腹部平片有小液平面
D.腹腔穿刺抽出混浊液体

答案:D
解析:

第10题:

患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。

患者出现心率143次,血压69/43mmHg。应考虑患者出现了( )。

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.感染中毒性休克

答案:E
解析:
感染性休克又称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。患者出现消化道症状、腹膜刺激征、腹腔穿刺抽出物混浊、有臭味,血压降低,心率加快,腹腔细菌又以革兰氏阴性菌为主,考虑出现了感染中毒性休克。

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