药学类

对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死A.葡萄糖醛酸结合物B.硫酸酯结合物C.N-乙酰基亚胺醌D.氮氧化物E.谷光甘肽结合物

题目
对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死

A.葡萄糖醛酸结合物
B.硫酸酯结合物
C.N-乙酰基亚胺醌
D.氮氧化物
E.谷光甘肽结合物
参考答案和解析
答案:C
解析:
对乙酰氨基酚的小部分代谢物为由细胞色素P450氧化酶系统氧化而产生的N-羟基衍生物,此物质可以转化成活性毒性代谢物乙酰基亚胺醌,从而产生肝肾毒性。所以答案为C。
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第1题:

对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是

A.硫酸酯

B.对氨基酚

C.N-羟基化合物

D.N-乙酰亚胺醌

E.葡萄糖醛酸酯


正确答案:D

第2题:

对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死

A.葡萄糖醛酸结合物

B.硫酸酯结合物

C.N一乙酰基亚胺醌

D.氮氧化物

E.谷光甘肽结合物


正确答案:
对乙酰氨基酚的小部分代谢物为由细胞色素P450氧化酶系统氧化而产生的N-羟基衍生物,此物质可以转化成活性毒性代谢物乙酰基亚胺醌,从而产生肝肾毒性。所以答案为C。

第3题:

对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死

A、葡萄糖醛酸结合物

B、硫酸酯结合物

C、N-乙酰基亚胺醌

D、氮氧化物

E、谷胱甘肽结合物


参考答案:C

第4题:

可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢物是

A、对乙酰氨基酚硫酸酯 B、对乙酰氨基酚葡萄糖醛酸酯

C、N-乙酰亚胺醌 D、对氨基酚

E、乙酸


正确答案:C

第5题:

对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是( )。


正确答案:D

第6题:

对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是

A.硫酸酯

B.对氨基酚

C.N一羟基化合物

D.N一乙酰亚胺醌

E.葡萄糖醛酸酯


正确答案:D

第7题:

对乙酰氨基酚能引起严重肝坏死毒性反应的代谢产物是( )

A.硫酸酯

B.对氨基酚

C.Ⅳ-羟基化合物

D.Ⅳ-乙酰亚胺醌

E.葡萄糖醛酸酯


正确答案:D

第8题:

引起对乙酰氨基酚肝毒性反应的主要代谢产物是

A、对乙酰氨基酚

B、半胱氨酸

C、醋酸

D、N-羟基乙酰氨基酚

E、N-乙酰亚胺醌


参考答案:E

第9题:

可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢物是

A.对乙酰氨基酚硫酸酯

B.对乙酰氨基酚葡萄糖醛酸酯

C.N-乙酰亚胺醌

D.对氨基酚 E.乙酸


正确答案:C

第10题:

可导致药源肝损害A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚SXB

可导致药源肝损害

A.氟康唑

B.辛伐他汀

C.利福平

D.对乙酰氨基酚

E.罗红霉素


正确答案:ABCD
本题考查的是药源性肝损害。咪唑类抗真菌药(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状报道。灰黄霉素也有肝衰竭的报道。抗结核药也屡有导致肝病的报道,如异烟肼引的黄疸发生率为0.I%一1%,对氨基水杨酸约0.3%一5%;利福平混合型黄疸发生率约为5一10%。吡嗪酰胺可引起肝炎、肝坏死,甚至致死亡。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)如伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟饯他汀和阿托他汀都能导致肝酶升高或肝炎。在美国的PD中被列入说明书的警告栏中。沙坦类抗高血压药的肝毒性也屡见报道,如氯坦有l4例肝毒性报告,厄贝沙坦有3例报告,沙坦和缬沙坦上市后有13例肝病报告,其中2死亡。他索沙坦在Ⅱ、Ⅲ期临床试验中有1.8一1.9%的患者发现肝功能异常。因此美国FD考虑在沙坦类药物的说明书中增加肝毒性警告。其他如水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁甲基多巴等,很多药物都有可能引起肝病。

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