主治类

男性,18岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、腹胀、尿少、下肢浮肿2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤,ST-T改变呈鱼钩状。试问此类心电图改变可能是( )A.洋地黄作用 B.低钾 C.心肌缺血 D.洋地黄剂量不足 E.洋地黄中毒

题目
男性,18岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、腹胀、尿少、下肢浮肿2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤,ST-T改变呈鱼钩状。试问此类心电图改变可能是( )

A.洋地黄作用
B.低钾
C.心肌缺血
D.洋地黄剂量不足
E.洋地黄中毒
参考答案和解析
答案:A
解析:
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第1题:

女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是( )。


正确答案:C

第2题:

患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。心电图诊断A、心房扑动

B、心房颤动

C、窦性心律不齐

D、房性心动过速

E、交界性心动过速

心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)A、洋地黄影响

B、洋地黄毒性反应

C、低钾血症心电图改变

D、低钙血症心电图改变

E、心肌缺血

心电图诊断(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)A、心房扑动、交界性逸搏心律

B、心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C、心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D、心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律

E、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第3题:

患者,女,30岁。风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,心电图示快速房颤,某医师给予其地高辛负荷剂量,并加用氢氯噻嗪治疗服后2天心电图示ST段典型鱼钩样改变。此类作用是

A.洋地黄剂量不足

B.洋地黄中毒

C.洋地黄作用

D.低钾血症

E.以上都不是


正确答案:C

第4题:

女,39岁。风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,心电图示快速房颤,某医师给予其地高辛负荷剂量,并加用氢氯噻嗪治疗服后3天心电图示ST段典型鱼钩样改变。此类作用是

A、洋地黄剂量不足
B、洋地黄中毒
C、洋地黄作用
D、低钾血症
E、以上都不是

答案:C
解析:

第5题:

患者,女性, 37 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,近 3 个月出现明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检:肝肋下 3 指,压痛。心电图示快速房颤。外院给予地高辛速尿治疗, 3 天后心电图示 ST 段典型鱼钩样改变。考虑是

A. 洋地黄剂量不足
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄作用
D. 低钾
E. 以上均不是

答案:C
解析:

第6题:

男,42岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全16年,近日感心悸、气急、-6率156次/分,律不齐,心电图示心房颤动,在下列治疗中应选用( )


正确答案:D

第7题:

某女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是

A.心肌缺血

B.洋地黄中毒

C.洋地黄作用

D.低钾

E.洋地黄剂量不足


正确答案:C

第8题:

男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下哪项检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助()。

A.心电图检查示RV1+Sv5=1.01mV

B.胸正位片示右下肺动脉干横径19mm

C.肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低

D.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影

E.心电图检查示ST-T改变


正确答案:B

第9题:

女性,28岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST-T段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是
A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.洋地黄作用
D.低钾
E.洋地黄剂量不足


答案:C
解析:

第10题:

心电图ST-T改变呈现鱼钩状是洋地黄中毒的常见表现是

A

B



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