主治类

初产妇，24岁，39周妊娠临产，下列哪种情况可以经阴试产A.臀位，骨盆出口狭窄 B.头位，骨盆入口临界性狭窄 C.臀位，骨盆入口狭窄 D.头位，骨盆出口狭窄 E.横位，骨盆入口狭窄

题目
初产妇，24岁，39周妊娠临产，下列哪种情况可以经阴试产

A.臀位，骨盆出口狭窄
B.头位，骨盆入口临界性狭窄
C.臀位，骨盆入口狭窄
D.头位，骨盆出口狭窄
E.横位，骨盆入口狭窄
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第1题：

关于均小骨盆，下列哪项是正确的

A．胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试产

B．胎儿较大，宫缩好，可以试产

C．均小骨盆，均应剖宫产终止妊娠

D．臀位，胎儿正常大小，可以试产

E．临产4小时，宫口开大3cm，先露未入盆，应予缩宫素加强宫缩


正确答案：A

第2题：

24岁,第一胎38＋1周临产,产科检查后医生决定试产,下列情况可以试产的是( )

A.头位，骨盆入口狭窄

B.头位，骨盆出口狭窄

C.臀位，骨盆入口狭窄

D.臀位，骨盆出口狭窄

E.头位，中骨盆狭窄


答案：A

第3题：

孕妇停经38周，合并急性乙型病毒性肝炎，临产。以下处理措施不正确的是

A、肌注维生素K

B、无产科剖宫产指征，可以经阴试产

C、广谱抗生素预防感染

D、产程中应用镇痛药物

E、防治产后出血


参考答案：D

第4题：

孕妇停经38周，合并急性乙型病毒性肝炎，临产。以下处理措施不正确的是

A.肌注维生素K
B.无产科剖宫产指征，可以经阴试产
C.广谱抗生素预防感染
D.产程中应用镇痛药物
E.防治产后出血

答案：D
解析：
妊娠合并急性病毒性肝炎不是剖宫产的指征。经阴分娩需注意防止产程延长，宫口开全后尽量缩短第二产程，防止产道损伤和胎盘残留。胎盘娩出后立即应用缩宫素减少产后出血。避免应用可能损害肝脏的药物，如镇静药、麻醉药、雌激素等。

第5题：

下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产

A．宫颈严重水肿

B．头盆不称

C．不协调性宫缩乏力

D．协调性宫缩乏力

E．子宫痉挛性狭窄环


正确答案：D
协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5％葡萄糖500ml中加入缩宫素2．5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

第6题：

关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的()

A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产

B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久

C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术

E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫El开全，先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

第7题：

下列哪种情况需做产前诊断( )

A.初产妇年龄33岁

B.配偶年龄33岁

C.初产妇年龄36岁

D.配偶年龄36岁

E.初产妇年龄30岁，双胎妊娠


正确答案：C

第8题：

初产妇，24岁，39周妊娠临产，下列哪种情况可以经阴试产

A、头位，骨盆入口临界性狭窄

B、头位，骨盆出口狭窄

C、横位，骨盆入口狭窄

D、臀位，骨盆入口狭窄

E、臀位，骨盆出口狭窄


参考答案：A

第9题：

因孕妇恐怕手术影响胎儿，拖至足月临产，恰当的处理方案是

A．经阴道充分试产

B．剖宫产同时切除肿瘤

C．剖宫产时切除患侧附件

D．经阴分娩后腹腔镜手术

E．无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理


正确答案：B

第10题：

下列哪种情况可以经阴道试产

A、臀位，骨盆出口狭窄
B、头位，骨盆入口临界性狭窄
C、横位
D、头位，骨盆出口狭窄
E、以上均可

答案：B
解析：
头位，骨盆入口临界性狭窄胎儿较小，可以试产。

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