主治类

男性,28岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短。胸透示:左侧胸腔中等量积液。收住院。抽出胸腔积液为草黄色,比重1.020,蛋白定量35.8g/L,细胞总数1.2×10/L,单核细胞占72%。根据初步诊断,最适宜的治疗方法是A.积极抗结核治疗 B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液 C.抗结核治疗,配合抽胸腔积液 D.立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液 E.糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液

题目
男性,28岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短。胸透示:左侧胸腔中等量积液。收住院。抽出胸腔积液为草黄色,比重1.020,蛋白定量35.8g/L,细胞总数1.2×10/L,单核细胞占72%。根据初步诊断,最适宜的治疗方法是

A.积极抗结核治疗
B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液
C.抗结核治疗,配合抽胸腔积液
D.立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液
E.糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液
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第1题:

男性,69岁。左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是

A.结核性胸膜炎
B.肺炎合并反应性胸腔积液
C.淋巴瘤合并胸腔积液
D.病毒性肺炎合并胸腔积液
E.肺癌合并胸腔积液

答案:E
解析:
患者长期吸烟史,左肺门增大,伴胸水。胸水性质为渗出液,且为血性胸水,结合临床表现考虑为肺癌合并恶性胸腔积液。

第2题:

男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是( )

  • A、结核性胸膜炎
  • B、淋巴瘤合并胸腔积液
  • C、肺癌合并胸腔积液
  • D、病毒性肺炎合并胸腔积液
  • E、肺炎合并反应性胸腔积液

正确答案:C

第3题:

男性,69岁。左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/ L,多核0.72,单核0.28。最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎

B、肺炎合并反应性胸腔积液

C、淋巴瘤合并胸腔积液

D、病毒性肺炎合并胸腔积液

E、肺癌合并胸腔积液


参考答案:E

第4题:

单选题
女,28岁,近1周来发热伴右下胸胀痛,有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查:呈草黄色,比重1.020,Riva1ta阳性,蛋白含量43g/L,细胞总数106×10/L,白细胞580×10/L,多核70%,LDH560IU/L。最可能的诊断是( )
A

化脓性胸腔积液

B

癌性胸腔积液

C

结核性渗出性胸膜炎

D

漏出性胸腔积液

E

SLE


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()

  • A、癌性胸腔积液
  • B、化脓性胸膜炎
  • C、结核性渗出性胸膜炎
  • D、心力衰竭所致的胸腔积液
  • E、肺炎后渗出性胸膜炎

正确答案:C

第6题:

女,28岁,近1周来发热伴右下胸胀痛,有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查:呈草黄色,比重1.020,Riva1ta阳性,蛋白含量43g/L,细胞总数106×106/L,白细胞580×106/L,多核70%,LDH560IU/L。最可能的诊断是()。

  • A、化脓性胸腔积液
  • B、癌性胸腔积液
  • C、结核性渗出性胸膜炎
  • D、漏出性胸腔积液
  • E、SLE

正确答案:C

第7题:

男性,69岁,左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×109/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()

  • A、结核性胸膜炎
  • B、肺炎合并反应性胸腔积液
  • C、淋巴瘤合并胸腔积液
  • D、病毒性肺炎合并胸腔积液
  • E、肺癌合并胸腔积液

正确答案:E

第8题:

男性,28岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短,胸透示:左侧胸腔中等量积液,单核细胞占72%,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是

A、立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液

B、抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液

C、抗结核治疗,配合抽胸腔积液

D、积极抗结核治疗

E、糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液


参考答案:C

第9题:

患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔积液检查示:草黄色,比重1.020,蛋白45g/L,红细胞2×10/L,白细胞0.5×10/L,LDH500U/dl,Rivalta(+),胸腔积液找癌细胞及结核杆菌一次均阴性。诊断首先考虑()

  • A、结核性胸腔积液
  • B、乳糜性胸腔积液
  • C、化脓性胸腔积液
  • D、癌性胸腔积液
  • E、漏出性胸腔积液

正确答案:D

第10题:

单选题
女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A

癌性胸腔积液

B

化脓性胸膜炎

C

结核性渗出性胸膜炎

D

心力衰竭所致的胸腔积液

E

肺炎后渗出性胸膜炎


正确答案: A
解析: 暂无解析