主治类

27岁妇女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A.3年前开始每日吸烟1包左右 B.3月前开始口服避孕药 C.15岁时曾患\"肺结核\" D.半年前自然流产1次 E.其父5年前死于\"肺癌\"

题目
27岁妇女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查发现双肺有散在的阴影,大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是

A.3年前开始每日吸烟1包左右
B.3月前开始口服避孕药
C.15岁时曾患\"肺结核\"
D.半年前自然流产1次
E.其父5年前死于\"肺癌\"
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第1题:

30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)最可能诊断为A、先兆流产

B、不全流产

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断A、不全流产

B、过期流产

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断A、不全流产

B、过期流产

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

患者,24岁。生育史:0-0-1-0,于4个月前行人流术,术后不规则阴道出血持续至今,少量咯血15天。妇科检查:子宫略大,右侧可扪及6cmx7cmx7cm囊性肿块,X线胸片见有团块阴影,该患者最可能患的是( )

A、不全流产

B、子宫内膜结核

C、卵巢囊腺癌

D、绒毛膜癌

E、子宫内膜炎


参考答案:D

第3题:

41岁,人工流产后3个月,阴道出血3天。妇科检查:子宫稍大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为

A、侵蚀性葡萄胎

B、先兆流产

C、吸宫不全

D、绒毛膜癌

E、良性葡萄胎


参考答案:D

第4题:

已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿 HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。
可能的诊断是

A、异位妊娠
B、不全流产
C、月经失调
D、侵袭性葡萄胎
E、绒毛膜癌

答案:E
解析:

第5题:

葡萄胎清官术后3个月,阴道不规则出血,子宫稍大,尿HCG(+),X线胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

A.葡萄胎残留

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎


正确答案:E

第6题:

已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则出血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。

可能的诊断是

A.异位妊娠

B.不全流产

C.月经失调

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌


正确答案:E
绒毛膜癌临床表现为:①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛,子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征。⑤HCG测定葡萄胎清宫术后12周,流产后、自然流产后1个月,HCG值持续升高。X线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎完全替代了手术,但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

第7题:

女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,HCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50d妊娠大小。肺部X线摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.吸宫不全

C.功能失调性子宫出血

D.绒毛膜癌

E.子宫内膜癌


正确答案:D

第8题:

某成年女性,低热、咳嗽、咳痰,少量咯血,X线胸片检查为片状模糊阴影。仔细问病史,来自牧区,数月前曾咳过粉皮状物。考虑为

A、肺部肿瘤

B、肺炎

C、神经源性肿瘤

D、肺棘球蚴囊破裂合并感染

E、肺结核


参考答案:D

第9题:

32岁妇女,曾足月分娩1次,流产2次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常,该患者闭经与以下病史中,关系最密切的是

A.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术
B.其母38岁即闭经
C.5年前分娩,曾发生产后大出血
D.月经初潮16岁
E.1年前曾先后做过两次人工流产

答案:C
解析:

第10题:

已婚妇女,33岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有2cm直径的2个阴影,边缘模糊。可能的诊断是()

  • A、异位妊娠
  • B、不全流产
  • C、月经失调
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、绒毛膜癌

正确答案:E

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