自考医学

女性,30岁,甲状腺大部切除术后l天,突然出现面部、口唇周围针刺感,并伴有手足麻木,考虑其出现了A.神经损伤 B.甲状腺危象 C.甲状旁腺损伤 D.血管损伤

题目
女性,30岁,甲状腺大部切除术后l天,突然出现面部、口唇周围针刺感,并伴有手足麻木,考虑其出现了

A.神经损伤
B.甲状腺危象
C.甲状旁腺损伤
D.血管损伤
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第1题:

患者,女性,34岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后1天,患者出现面部麻木,有强直感,遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食物,请问哪项是允许摄入的

A.瘦肉汤

B.牛奶

C.蛋汤

D.咖啡

E.冰激凌


正确答案:E
该患者为甲状腺大部切除术后1天,进冰激凌可收缩局部血管,减少出血;咖啡可以导致神经兴奋,影响休息;而瘦肉、牛奶、蛋则为高磷食品,该患者并发甲状旁腺损伤,应限制高磷食品,以免影响钙的吸收。因此只有答案E是正确的。

第2题:

患者,女性,40岁。甲亢行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐。最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状腺危象


正确答案:B
甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧,手术损伤后会导致出现手足抽搐。

第3题:

甲状腺大部切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应准备好

A.氯化钾

B.鲁米那

C.碘剂

D.碳酸氢钠

E.葡萄糖酸钙


正确答案:E
病人临床表现符合甲状腺大部切除术后手足抽搐并发症,可由手术时误伤甲状旁腺引起。抽搐发作时应立即静脉注射l0%o葡萄糖酸钙或氯化钙l0~20ml。

第4题:

男性患者,30岁,甲状腺大部切除术后出现面部、唇手足部针刺感,血钙下降。

该病人可能是由于什么原因引起

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.甲状腺切除过多

E.切口血肿引起


正确答案:C

第5题:

患者,女性,28岁,甲状腺双叶切除术后第2天,出现手足抽搐,面部及嘴唇出现针刺样麻木,可能出现的原因是

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.喉头水肿

D.甲状旁腺损伤

E.切口血肿出现压迫


正确答案:
由于术中甲状旁腺损伤、切除或其血液供应受累所致,血钙降低,使患者出现低血钙的表现,手足抽搐、麻木等症状。

第6题:

甲状腺大部切除术后第3天,患者出现手足麻木,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好

A.氯化钾

B.苯巴比妥

C.碘化钠

D.碳酸氢钠

E.葡萄糖酸钙


正确答案:E
患者可能由于术中损伤甲状旁腺而出现低钙抽搐,因此应注意及时补钙。

第7题:

患者,女,36岁。甲状腺大部切除术后第3天,患者出现手足麻木,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好

A.氯化钾

B.鲁米那

C.碘化钠

D.碳酸氢钠

E.葡萄糖酸钙


正确答案:E
患者可能由于术中损伤甲状旁腺而出现低钙抽搐,因此应注意及时补钙。

第8题:

甲状腺大部切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好

A、氯化钾

B、鲁米那

C、碘化钠

D、碳酸氢钠

E、葡萄糖酸钙


参考答案:E

第9题:

女性,40岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐,可能是由于

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状腺危象


正确答案:B
解析:甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧,手术时损伤后会出现手足抽搐。

第10题:

女,44岁。原发性甲状腺功能亢进,甲状腺大部分切除术后72小时,出现手足、口唇麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。

患者最可能是

A.链霉素过敏

B.酸中毒

C.低钠血症

D.低钙血症

E.甲状腺危象先兆


正确答案:D

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