同等学力申硕

有关脾破裂的叙述正确的是( )。A.有左上腹和左侧腹部疼痛 B.立即出现休克 C.通常采用脾切除术 D.可合并肋骨骨折

题目
有关脾破裂的叙述正确的是( )。

A.有左上腹和左侧腹部疼痛
B.立即出现休克
C.通常采用脾切除术
D.可合并肋骨骨折
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第1题：

关于脾破裂的叙述,错误的是A.占腹部脏器损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%

关于脾破裂的叙述，错误的是

A.占腹部脏器损伤的40％～50％

B.真性破裂占脾破裂的85％

C.治疗原则是紧急处理

D.成年人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过l％

E.脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主


正确答案：E
脾切除术后暴发性败血症感染原因主要是金黄色葡萄球菌。

第2题：

关于脾破裂不正确的是（ ）。


正确答案：C

第3题：

有关腹部闭合性损伤脾破裂论述不正确的是

A．脾破裂部位较多见于脾上极及膈面

B．85％的脾破裂为真性破裂

C．脾破裂术后可发生左膈下脓肿

D．腹内脏器损伤中脾破裂的发生仅次于肝和小肠损伤

E．被膜下脾破裂在外力的作用下可转化为真性破裂


正确答案：C
28．答案：C 解析：脾是腹部内脏损伤中最易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的 20％～40％。

第4题：

下列关于脾破裂的叙述，正确的是

A.有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.通常采用止血缝合处理
C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂
D.儿童脾切除术后，暴发性感染发病率低
E.成人脾切除术后，暴发性感染发病率高

答案：A
解析：
脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床见到的脾损伤约85％有脾包膜和脾实质破裂，脾损伤一经诊断，原则上应紧急手术处理。由于脾组织质地脆，止血、修补缝合有一定的困难，故通常采用脾切除术。由于脾脏对人体免疫功能的作用，保脾手术对减少儿童发生暴发型感染的作用较为肯定。但在成人暴发型感染的发生率则＜1％。

第5题：

下列关于脾破裂的叙述，错误的是


A.有慢性病理改变的脾更易破裂
B.通常采用脾切除术
C. 85%有脾包膜及脾实质破裂
D.成人脾切除术后，暴发型感染发病率高

答案：D
解析：

第6题：

下列关于脾破裂的叙述，错误的是

A、有慢性病理改变的脾更容易破裂

B、通常采用脾切除术

C、85%有脾包膜及脾实质破裂

D、治疗原则是紧急手术

E、成人脾切除术后，暴发性感染发病率高


参考答案：E

第7题：

有关脾破裂，哪项是不正确的

A．发病率占腹部损伤的40%～50%

B．真性破裂约占脾破裂的85%

C．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%

D．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌


正确答案：E
解析：脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40%～50%。临床所见的脾破裂，约85%是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1%。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。

第8题：

有关脾破裂的临床表现，下列选项不正确的是

A、休克

B、腹痛，腹膜刺激症状

C、脾区叩击痛

D、膈肌刺激征

E、左上腹皮肤过敏征


参考答案：E

第9题：

下列有关脾破裂处理措施中，正确的有

A. 先纠正失血性休克再手术
　　B. 轻度脾破裂可行脾修补
　　C. 外伤性脾破裂可行自体血回输
　　D. 儿童切脾后可行自体皮片移植

答案：B,C,D
解析：

第10题：

关于脾破裂的叙述，下列哪项不正确( )

A.85%为真性破裂
B.裂口多见于脾下极和膈面
C.延迟性破裂多在伤后2周
D.小儿脾破裂在抢救生命第一的原则下尽量行保脾手术

答案：B
解析：
①脾是腹部内脏最容易受损的器官。脾破裂分中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂三种，临床上约85%为真性破裂。与脾下极相比，脾上极和膈面相对活动度小，外力作用时易受损伤，因此破裂部位多见于脾上极及膈面。②脾被膜下破裂形成的血肿和少数真性破裂后被网膜等周围组织包裹形成的局限性血肿，可因轻微外力影响或胀破被膜或血凝块而发生延迟性脾破裂。一般发生在伤后2周，也有迟至数月以后的。③脾是免疫器官，2岁以内的幼儿行脾切除后易发生脾切除后凶险性感染，死亡率高达50%。因此对于小儿脾破裂在抢救生命第一的原则下，尽量采用保脾手术。

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