其它

患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为A.缓脉 B.丝脉 C.洪脉 D.绌脉 E.间歇脉

题目
患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为

A.缓脉
B.丝脉
C.洪脉
D.绌脉
E.间歇脉
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第1题：

关于上消化道出血的描述正确的是

A、食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因

B、上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%

C、为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查

D、Dieulafoy病可引起上消化道大出血

E、不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗


参考答案：D

第2题：

患者,男,25岁,大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温40。C,脉搏细弱,血压90／ 60 mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化()

A、 惊厥

B、 咯血

C、 谵妄

D、 室性期前收缩

E、 休克


参考答案：E
解析：大叶性肺炎患者出现高热、脉搏细弱，血压降低，在观察病情时应特别警惕发生休克。

第3题：

腹部触诊时若腹壁呈揉面感柔韧感,这种情况最多见于A.上消化道大出血B.急性胰腺炎SXB

腹部触诊时若腹壁呈揉面感柔韧感，这种情况最多见于

A.上消化道大出血

B.急性胰腺炎

C.结核性腹膜炎

D.急性胆管炎

E.急性弥漫性腹膜炎


正确答案：C
腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征，多因腹膜慢性炎症、增厚、粘连所致。

第4题：

简述护士针对消化性溃疡致上消化道少量出血患者的饮食指导内容。


答案：
解析：
少最出血面无呕吐、尤明显活动性出血省,可遵医嘱给予温凉、清淡无刺激性流食,进食可减少周收缩运动并可中和胃酸,伲进溃疡的愈合。出血停止后改用易消化的半流食、软食,开始少尽多餐，逐渐改为正常饮食。

第5题：

患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A、头低足高卧位

B、暂禁食禁水

C、监测心率、血压

D、建立静脉通路

E、氧气吸入


参考答案：A

第6题：

患者男性,65岁,因头晕、恶心、全身无力到医院就诊,触诊患者脉搏为丝脉,丝脉常见于()

A.洋地黄中毒者

B.甲亢病人

C.发热病人

D.房室传导阻滞病人

E.大出血病人


【答案】:E
【解析】:考查脉搏的评估。丝脉常见于大出血病人，因心排血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉。

第7题：

肝硬化失代偿期门脉高压,可导致侧支循环建立和开放,其中可致食管下段和胃底静脉曲张,此类患者进食粗糙坚硬食品导致机械损伤后,可出现呕血等上消化道大出血的症状。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第8题：

上消化道大出血患者宜（ ）。


正确答案：A

第9题：

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
以下属于患者主观资料的是

A.P120次/分，心慌.气短
B.心慌.气短.脉搏细弱
C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱
D.心慌.疲乏.口唇发绀
E.心慌.气短.疲乏

答案：E
解析：

第10题：

上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。


正确答案:错误

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