其它

患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。术后护士为患者实施的护理措施不包括 A.全麻后可进少量微温流质饮食 B.注意观察切口渗血情况 C.注意服用复方碘化钾 D.遵医嘱用镇痛药物 E.引流管72小时后拔除

题目
患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。

术后护士为患者实施的护理措施不包括
A.全麻后可进少量微温流质饮食
B.注意观察切口渗血情况
C.注意服用复方碘化钾
D.遵医嘱用镇痛药物
E.引流管72小时后拔除
参考答案和解析
答案：E
解析：
1.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难，紧急时需做气管切开。
2.术后24～48小时，待渗血引出后即可拔除引流管。
3.宜进高钙、低磷饮食，不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食，上述食品会影响钙的吸收。
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相似问题和答案

第1题：

患者，女性，25岁，因甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。手术后，床边准备的急救物品中，哪一项最重要A、气管插管

B、气管切开包

C、氧气装置

D、吸痰设备

E、急救药品

术后护理哪项不妥A、取半卧位

B、注意观察生命体征变化

C、继续服用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流72小时后拔除


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第2题：

患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。

手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最重要的是
A.气管插管
B.气管切开包
C.止血装置
D.除颤仪
E.胸腔穿刺包

答案：B
解析：
1.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难，紧急时需做气管切开。
2.术后24～48小时，待渗血引出后即可拔除引流管。
3.宜进高钙、低磷饮食，不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食，上述食品会影响钙的吸收。

第3题：

患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。如发生甲状旁腺损伤，护士应采取的护理措施除外A、大量进食瘦肉、蛋黄、乳品

B、口服乳酸钙2～4g

C、每周测定血钙或尿钙

D、发作时静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml

E、症状重者可加服维生素D3

手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最重要的是A、气管插管

B、气管切开包

C、止血装置

D、除颤仪

E、胸腔穿刺包

术后护士为患者实施的护理措施不包括A、全麻后可进少量微温流质饮食

B、注意观察切口渗血情况

C、注意服用复方碘化钾

D、遵医嘱用镇痛药物

E、引流管72小时后拔除


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第4题：

患者女性，25岁，因中度甲状腺功能亢进入院，经充分术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术，手术经过顺利。术后返回病房，护士测脉搏86次/min，血压16/11kpa，引流管接负压引流瓶，流出15ml血性液体。病人发音正常，诉切口疼痛，咽喉有痰，不易咳出。 根据病人情况，病房护士提出护理诊断三项，为：①疼痛；②清理呼吸道无效；③有窒息的危险。请根据这三项护理诊断，各写出其相关因素，并作出相应的护理措施。


正确答案: （1）护理诊断：疼痛，因手术创伤所致。护理措施：安置舒适的体位，分散病人注意力。解释术后疼痛的规律，使病人合作。24h内使用杜冷丁，特别是首次进食前使用一次。
（2）护理诊断：清理呼吸道无效，由于切口疼痛，痰液粘稠所致。护理措施：做好心理护理，解除病人的思想顾虑，介绍保持呼吸道通畅的重要性；鼓励和协助病人咳出痰液。适当使用止痛剂，做好雾化吸入护理，必要时负压吸痰或气管切开。
（3）护理诊断：有窒息的危险，与术后可能有切口内出血并发症有关。护理措施：①取半卧位。②每30min测生命体征一次。③伤口引流管接负压吸引瓶，保持引流通畅，观察和记录引流量和性质。④床旁备气管切开包，拆线包，氧气等抢救物品。⑤按时正确地执行医嘱。⑥严密观察病情。如呼吸困难、紫绀、烦躁不安、颈部肿胀、伤口渗血等情况，应作出紧急处理并报告医生。

第5题：

患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。如发生甲状旁腺损伤，护士应采取的护理措施除外（）

  • A、大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
  • B、口服乳酸钙2～4g
  • C、每周测定血钙或尿钙
  • D、发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
  • E、症状重者可加服维生素D3

正确答案:A

第6题：

患者，女性，37岁，因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术，术后返回病房。

如发生甲状旁腺损伤，护士应采取的护理措施除外
A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
B.口服乳酸钙2～4g
C.每周测定血钙或尿钙
D.发作时静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml
E.症状重者可加服维生素D3

答案：A
解析：
1.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难，紧急时需做气管切开。
2.术后24～48小时，待渗血引出后即可拔除引流管。
3.宜进高钙、低磷饮食，不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食，上述食品会影响钙的吸收。

第7题：

患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。

哪种麻醉方法不合适( )
A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉

答案：E
解析：

第8题：

根据下列题干，回答 142～144 题：

一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛。

第 142 题 此时首要的操作是（ ）


正确答案：D

第9题：

患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）

  • A、全身麻醉
  • B、针刺麻醉
  • C、硬膜外麻醉
  • D、局部浸润麻醉
  • E、颈丛阻滞

正确答案:A

第10题：

患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适（）。

  • A、全身麻醉
  • B、针刺麻醉
  • C、硬膜外麻醉
  • D、局部麻醉
  • E、颈丛阻滞

正确答案:A

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