其它

患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是A.立即解松衣领,平卧头侧位 B.将舌轻轻向外牵拉 C.置牙垫于上、下磨牙之间 D.立即送入抢救室 E.手心和腋下放入纱布

题目
患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是

A.立即解松衣领,平卧头侧位
B.将舌轻轻向外牵拉
C.置牙垫于上、下磨牙之间
D.立即送入抢救室
E.手心和腋下放入纱布
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第1题:

患儿,10个月。因发生高热惊厥来医院就诊,护士应采取的急救护理措施应除外()

A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B.去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅

C.防止舌咬伤

D.应用止惊药,给氧

E.采取正确合理的降温措施


答案:A
解析:高热惊厥是小儿常见的神经系统症状,急救措施主要有防止窒息,保持呼吸道通畅;防止受伤,如舌咬伤、肢体损伤等;保持患儿安静,给予吸氧、止痉等措施预防脑水肿;及时降温等。宣传预防高热惊厥的家庭护理知识是健康教育的内容,不是急救护理措施。

第2题:

惊厥、昏迷时间较长的患儿,以下护理措施不妥的是

A.皮肤护理

B.保暖

C.吸痰

D.保持固定体位

E.口、眼护理


正确答案:D

第3题:

护士应首先采取的护理措施是

A.每2小时监测血糖、神志和生命体征

B.皮肤护理

C.监测尿量

D.预防感染

E.口腔护理


正确答案:A
患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,此题问的是首要护理措施,答案中只有A选项是首先要采取的措施,其他护理措施都不是首要的。

第4题:

对既往有高热惊厥史的患儿,预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确 ( )。

A.婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施

B.保持室内安静,减少刺激

C.密切观察有无惊厥先兆症状

D.发生惊厥时按惊厥护理

E.以上都正确


正确答案:E
解析:高热惊厥的护理措施

第5题:

患儿,10个月。因发生高热惊厥来医院就诊,护士采取的急救护理措施应除外

A、宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B、去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅

C、防止舌咬伤

D、应用止惊药,给氧

E、采取正确合理的降温措施


参考答案:A

第6题:

惊厥的护理措施中正确的是

A.立即送抢救室

B.首先给予脱水处理

C.大声喊叫唤醒患儿

D.吸入纯氧

E.勿牵拉、按压肢体


正确答案:E
惊厥发作时,切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免发生骨折或关节脱位。

第7题:

患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。对该患儿采取的护理措施不适宜的是()

A、 保持安静,尽量避免惊扰

B、 烦躁不安,惊厥时可用镇静药

C、 抗生素预防感染

D、 可使用维生素K1,以控制出血

E、 降低颅内压


参考答案:C
解析:该患儿为颅内出血,A、B、D、E选项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现,无需使用抗生素。

第8题:

患儿,男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )

A、将患儿置于暖箱中

B、给予鼻导管低流量吸氧

C、立即擦净胎脂

D、接种卡介苗

E、立即向患儿家长进行入院宣教


参考答案:A

第9题:

对惊厥昏迷时间较长的患儿,以下护理措施不妥的是

A、保暖

B、保持固定体位

C、吸痰

D、皮肤护理

E、口腔护理


参考答案:B

第10题:

对该患儿首先采取的护理措施是( )。

A.设法让患儿安静

B.患儿取右侧卧位

C.清理患儿呼吸道

D.限制钠水入量

E.观察病情变化


正确答案:A
解析:肺炎的护理

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