患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是 A.持续高浓度给氧 B.间歇低流量给氧 C.乙醇湿化给氧 D.间歇高流量给氧 E.持续低流量给氧

题目

患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

该患者应给予的氧疗是
A.持续高浓度给氧
B.间歇低流量给氧
C.乙醇湿化给氧
D.间歇高流量给氧
E.持续低流量给氧

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第1题：

70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况( )

A、安定中毒

B、肺性脑病

C、脑血管意外

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

正确答案：B

第2题：

患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病20余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

该患者目前可能发生的并发症是

A．左心衰竭

B．支气管哮喘

C．呼吸衰竭

D．休克

E．窒息

正确答案：C
此题考查呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心血管系统的表现等，其中具有提示意义并与休克等表现相鉴别的就是二氧化碳潴留引起的临床表现，如多语、失眠等中枢兴奋表现，球结膜水肿，皮肤潮红、湿暖多汗等。考生应重点掌握。另外根据题干其他提示如基础疾病(慢性阻塞性肺疾病)及诱因(受凉)，此题可作出正确判断。

第3题：

男，65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋1天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音，双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是

A、呼吸功能检查

B、脑电图

C、胸部X线检查

D、头颅MRI

E、血气分析

参考答案：E

第4题：

该患者目前可能发生的并发症是
A.窒息
B.呼吸衰竭
C.左心衰竭
D.支气管哮喘
E.休克

答案：B

解析：

第5题：

患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是

A.肺功能检查
B.X线胸片
C.动脉血气分析
D.血常规
E.纤维支气管镜

答案：C

解析：

第6题：

患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、喘憋l天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A.肺功能检查

B.心电图

C.头部MRI

D.肺部CT

E.血气分析

正确答案：E

第7题：

患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病15年，3天前受凉后咳嗽、气短加重，查体：体温36.7℃，皮肤湿、暖，球结膜水肿，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，根据病情应给予

A.高流量间断给氧
B.面罩加压给氧
C.低流量持续给氧
D.高压氧舱治疗
E.乙醇湿化给氧

答案：C

解析：

第8题：

患者，男，67岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴喘憋2天入院。查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。颈静脉怒张，桶状胸，双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A、肺功能检查

B、脑电图

C、UCG

D、头颅CT

E、血气分析

参考答案：E

第9题：

A.脑电图
B.肺功能检查
C.血气分析
D.UCG
E.头颅CT

答案：C

解析：

第10题：

为明确该并发症必须做的检查是
A.动脉血气分析
B.肺功能
C.X线胸片
D.血常规
E.纤维支气管镜

答案：A

解析：

其它

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