其它

患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是 A.使用双膝固定防止坠床 B.使用肩部约束带防止碰伤 C.使用双侧床挡防止坠床 D.使用绷带 E.使用双套结固定肢体防自伤

题目
患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是
A.使用双膝固定防止坠床
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用绷带
E.使用双套结固定肢体防自伤
参考答案和解析
答案:C
解析:
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第1题:

患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是

A.仰卧位、头偏向一侧

B.抬高床头15~30cm

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位


正确答案:D
解析:病人因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难,应采取半坐卧位。此卧位可利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。另外,半坐卧位可使胸腔容量增大,腹腔内脏器对心肺的压力减轻,可使呼吸困难改善。

第2题:

患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。

患者恐惧不安,为防止患者受伤所采取的保护措施是
A.说服教育
B.嘱家属陪伴
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带

答案:B
解析:
家属陪伴可以平抚患者的不安情绪,同时可以防止可能造成患者受伤的行为发生。

第3题:

(题干)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A.仰卧位、头偏向一侧

B.抬高床头15~30cm

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位

李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
病人因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难,应采取半坐卧位。此卧位可利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。另外,半坐卧位可使胸腔容量增大,腹腔内脏器对心肺的压力减轻,可使呼吸困难改善。

问题 2 答案解析:C
保护具的使用要严格掌握使用的指征。肩部约束带是防止病人坐起的。不适用于该病人;膝部约束带是限制病人下肢活动的,也不适用于该病人;绷带是固定病人手腕和踝部,防止病人手或脚抬起,从题干的叙述上看不出有使用的必要。从题干上也看不出病人有自伤的倾向。因为病人烦躁不安,为防止病人坠床,可使用床档,以确保病人安全。

第4题:

患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是
A.嘱家属陪伴
B.说服指导,减少恐惧
C.通知医生前来处理
D.给予镇静剂
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾

答案:E
解析:

第5题:

患者,男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床档防止坠床

答案:E
解析:

第6题:

患者,男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

A、使用绷带

B、使用腹部约束带

C、使用肩部约束带

D、使用双膝固定防止坠床

E、使用双侧床档防止坠床


参考答案:E

第7题:

患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°

答案:C
解析:

第8题:

患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。1. 为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是

李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是

A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤


正确答案:C

第9题:

患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
A.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
B.抬高床头60°~70°,右侧卧位
C.抬高床头15~30cm
D.仰卧位,头偏向一侧
E.抬高床头20°,抬高下肢30°

答案:A
解析:

第10题:

患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是()

  • A、使用绷带
  • B、使用肩部约束带
  • C、使用双侧床挡防止坠床
  • D、使用双膝固定防止坠床
  • E、使用腹部约束带

正确答案:C

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