其它

患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。对患者的疾病诊断最有价值的检查是 A.核素扫描 B.X线检查 C.腹腔穿刺出浑浊液体 D.血常规 E.纤维胃镜

题目
患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

对患者的疾病诊断最有价值的检查是
A.核素扫描
B.X线检查
C.腹腔穿刺出浑浊液体
D.血常规
E.纤维胃镜
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相似问题和答案

第1题:

赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

处理不正确的是
A.禁食、输液
B.使用胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.尽早施行手术

答案:D
解析:

第2题:

患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

为减少腹腔毒素吸收,护士为患者采取的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.去枕平卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位

答案:D
解析:
1.半坐卧位可引流腹腔渗出液至盆腔,促进感染局限,减少毒素吸收和炎症扩散。
2.腹腔穿刺抽出浑浊液体对胃肠道穿孔最有诊断价值。
3.失血性休克的救治中,最重要的措施是及时补充血容量。

第3题:

患者男性,20岁,刀刺伤腹部来急诊,主诉严重腹痛,伴恶心、呕吐,X线腹部见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

下列哪项支持该诊断

A.腹腔穿刺抽出混浊液体

B.腹腔穿刺抽出不凝血液

C.腹膜刺激征

D.肠鸣音消失

E.白细胞计数增高


正确答案:A
大多数空腔脏器破裂,X线可见膈下游离气体,腹腔穿刺抽出混浊液体。

第4题:

患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

若该患者并发失血性休克,最重要的处理原则是
A.胃肠减压
B.吸氧
C.做好心理护理
D.补充血容量
E.测量生命体征

答案:D
解析:
1.半坐卧位可引流腹腔渗出液至盆腔,促进感染局限,减少毒素吸收和炎症扩散。
2.腹腔穿刺抽出浑浊液体对胃肠道穿孔最有诊断价值。
3.失血性休克的救治中,最重要的措施是及时补充血容量。

第5题:

男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

对该患者的处理不正确的是
A.应用大剂量抗生素
B.给予吗啡镇痛
C.尽快行术前准备
D.禁食、输液
E.胃肠减压

答案:B
解析:

第6题:

赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

有确定性诊断意义的是
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.高热、脉快、口渴等

答案:C
解析:

第7题:

患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心,呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.头低足高位

答案:D
解析:
1.半坐卧位可以使腹腔内渗液积聚在较低的地方,避免了扩散感染和毒素大量吸收,而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。
2.正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时,由于肠道内容物进入腹腔,故若腹腔穿刺出浑浊液体,可以确诊。

第8题:

患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,似诊断为胃肠道穿孔。

为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

E.头低足高位


正确答案:D
半坐卧位可以使腹腔内渗液集聚在较低的地方,避免了扩散感染和毒素大量吸收,而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。

第9题:

患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心,呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是
A.B超
B.X线检查
C.腹腔穿刺出浑浊液体
D.MRI检查
E.选择性血管造影

答案:C
解析:
1.半坐卧位可以使腹腔内渗液积聚在较低的地方,避免了扩散感染和毒素大量吸收,而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。
2.正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时,由于肠道内容物进入腹腔,故若腹腔穿刺出浑浊液体,可以确诊。

第10题:

男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.半卧位

答案:E
解析:

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